腎結核早期最重要的(+)表現是患者會出現膀胱刺激征。膀胱刺激癥狀是腎結核最重要,最主要,也是最早出現的臨床表現,含有膿液和結核分枝桿菌的尿液,對膀胱黏膜形成刺激時,患者會出現尿頻,白天和晚上排尿次數都會增加,癥狀嚴重的患者起夜會達到十余次以上。
大多數患者都有典型的尿頻癥狀。有些患者還會同時合并肉眼血尿,血尿的嚴重程度不等,大多數是粉紅色的血尿以及鏡下血尿,對于腎結核早期癥狀需要同細菌性膀胱炎相鑒別,因為細菌感染,如大腸桿菌導致的膀胱炎,也會出現尿路刺激征。所以在進行鑒別診斷確定腎結核之后,必須及早使用一線抗結核藥物進行治療。