蛛網膜下腔出血臨床表現差異較大，少量的出血患者可以沒有明顯的癥狀和體征，大量的出血可以出現昏迷，甚至死亡。大部分的蛛網膜下腔出血患者可以有明顯的典型的臨床表現，頭痛表現為突發異常劇烈的全頭痛，惡心、嘔吐、腦膜刺激征這些是比較典型的臨床表現。
其他的少部分患者可見有玻璃體下片狀出血，是急性顱內壓增高和眼靜脈回流受阻的征象。約25%的患者還可以出現精神癥狀，比如欣快、譫妄、幻覺等，很少一部分患者還可以合并腦心綜合征，消化道出血、急性肺水腫和局限性神經功能缺損癥狀。
蛛網膜下腔出血典型的臨床表現
劉艷華主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 神經內科
2019-11-04 3615次
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蛛網膜下腔出血臨床分級蛛網膜下腔出血，供醫師參考的分級，一般來講分為五級。第一級，是無癥狀的，輕微少量的出血。可能患者蛛網膜下腔容積比較大，特別是中老年人，他可能初為一個輕微的幾毫升的出血，分散在腦脊液當中，沒有臨床上的任何癥狀和表現，這是最輕的。第二級，可能出現腦膜刺激征，頭疼、惡心、嘔吐，一些體征癥狀。第三級，到了神志障礙，出現了嗜睡等等。這是蛛網膜下腔出血量比較大，出現了神志方面的障礙。第四級，可以出現淺昏迷，以及限局的體征等等，情況就比較嚴重。第五級，出血量比較大，昏迷的比較深，甚至于達到了瀕死的狀態。那么這五級的分級是供臨床醫師參考的，這樣對病人的病情判斷以及治療措施的修改，以及預后的預判等等有一個參考價值。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 8262次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23326次
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蛛網膜下腔出血典型臨床表現蛛網膜下腔出血患者，常常會表現為突發的劇烈頭痛，惡心嘔吐，頭痛的性質較為劇烈，呈刀割樣或撕裂樣疼痛。在發作時，常常會伴有出現全身冷汗，面色蒼白等臨床表現。嚴重的患者可能會出現輕度的意識障礙，呈嗜睡和昏睡的狀態。但大多數情況下，患者無明顯意識障礙，僅表現為出現輕度意識煩躁，有些老年患者，甚至可能會出現譫妄狀態。對于患者進行神經系統查體，會出現明顯的腦膜刺激征，表現為患者出現頸部抵抗。另外，有些較為嚴重的患者，比如顱內動脈瘤破裂出血導致發生的蛛網膜下腔出血，可能會伴有局灶性的神經系統定位體征。語音時長 01:10”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2021-03-17 1848次
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蛛網膜下腔出血臨床表現蛛網膜下腔出血是一種比較兇險的疾病，絕大部分的患者是因為顱內動脈瘤破裂所導致的，這種疾病的臨床表現主要有以下的方面：第一點，最重要的就是出現頭疼，患者一般是在運動的過程當中出現劇烈的頭疼，難以忍受，可以伴有明顯的惡心嘔吐，另外也會出現腦膜刺激征，頸部抵抗感非常的明顯的。第二點，這種患者還會出現一些眼球活動的障礙，比如動眼神經受到壓迫，出現眼睛上視、下視、內收受限，出現瞳孔散大。此外，有些患者還可以出現精神癥狀的，比如出現一些幻覺，嚴重的患者會迅速出現意識障礙甚至昏迷等。語音時長 01:12”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-10-29 1304次
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蛛網膜下腔出血ct表現病情分析：蛛網膜下腔出血CT可表現為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網膜陰影部位增強。蛛網膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關，一般情況下需要及時就醫。意見建議：蛛網膜下腔出血，要積極預防腦淤血，應當通過開顱手術的方法積極治療。康復期間要，保持頭部放松，積極預防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復查。
賓俊杰
副主任醫師惠州市第三人民醫院
2023-03-24 59802次
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蛛網膜下腔出血的表現是什么病情分析：如果患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者容易出現頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發作，意識障礙，中樞性高熱，電解質紊亂，行走不穩，共濟失調等臨床表現。意見建議：建議存在蛛網膜下腔出血的患者一定要盡早就診，越早進行治療患者的預后會越好。如果在急性期顱內存在動脈瘤，這些患者可能會進行介入手術治療。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-16 703次
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蛛網膜下腔出血的臨床表現蛛網膜下腔出血患者的臨床表現有突發性劇烈頭痛、惡心、嘔吐等。蛛網膜下腔出血指腦底或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征，臨床上可分為外傷性與非外傷性兩大類，患者的臨床表現有以下幾種：1、頭痛與嘔吐：患者會有突發性的劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗等癥狀。2、意識障礙與精
袁越
主任醫師中日友好醫院
2022-08-11 238次
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蛛網膜下腔出血的臨床表現，你了解多少？??在我們忙碌的生活中，健康總是我們最寶貴的財富。然而，有些疾病可能會在不經意間悄然來襲，蛛網膜下腔出血就是其中之一。這種疾病一旦發生，可能會對我們的生命和健康造成嚴重威脅。那么，蛛網膜下腔出血的臨床表現有哪些呢？讓我們一起來了解一下吧！????蛛網膜下腔出血的臨床表現??1、頭痛蛛網膜下腔出血的患者常常會
張風林
副主任醫師上海市同濟醫院
2024-11-18 0次
