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妙手醫生精選

巨幼紅細胞性貧血血小板會低嗎

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醫生主講實錄

巨幼紅細胞性貧血的患者不但會出現貧血,還會出現白細胞的下降,血小板的減低。所以巨幼紅細胞性貧血的患者有的時候是需要和再生障礙性貧血,或者骨髓增生異常綜合征來進行鑒別診斷。

因為巨幼紅細胞性貧血患者往往會發生紅系的巨變,可以出現紅系細胞的核漿發育不平衡,這些巨變的紅細胞可以在骨髓內發生原位溶血,所以病人可以出現貧血。

但是這種巨變的細胞除了可以導致紅系異常以外,還可以累及到粒系以及巨核細胞,患者經常會出現晚幼粒細胞以及桿狀核粒細胞的巨變,有的時候還可以出現巨大的血小板。所以粒系和巨核細胞系統也是可以發生溶血,從而有可能會導致白細胞減少,血小板減低的,所以巨幼紅細胞性貧血的患者出現血小板減低是很常見。

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