自身免疫性溶血性貧血治療首選糖皮質激素,對于大部分的自身免疫性溶血性貧血患者,應用糖皮質激素以后療效均是理想,可以控制溶血發作,但是臨床上有少部分自身免疫性溶血性貧血的患者,應用糖皮質激素療效不理想或者需要大劑量糖皮質激素維持治療。這部分患者可以考慮應用免疫抑制劑,甚至是脾臟切除進行治療。
對于自身免疫性溶血性貧血的患者,控制溶血發作是最重要的治療原則,同時也需要積極的水化、堿化治療。因為溶血發作的時候,大量的代謝產物需要經由腎臟排泄。如果這些代謝產物沉積在腎臟上,有可能導致腎功能不全,甚至腎衰竭。