手關節痛可能是類風濕關節炎,也可能不是。因為導致手關節疼痛的疾病非常多,其中最常見的是類風濕關節炎和骨關節炎。另外也可見于反應性關節炎、痛風性關節炎、結締組織病等其他疾病。
對于不同疾病引起的手關節疼痛,臨床特點并不一樣。比如類風濕關節炎,經常累及到近端指間關節、掌指關節以及腕關節,一般左右對稱發病,好發生于青中年女性,化驗類風濕因子陽性。符合這些特點,就高度懷疑類風濕關節炎。而骨關節炎一般見于中老年女性,一般累及到遠端指間關節以及近端指間關節,多數患者可以出現關節的骨性肥大,伴有明顯的骨贅形成,化驗類風濕因子陰性。