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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5731次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5040次

• 肺癌消化道出血為什么
  如果肺癌又出現(xiàn)了消化道出血，它有可能第一種是癌癥的轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的上消化道腫瘤，比如說(shuō)胃部，肺癌轉(zhuǎn)移到胃，會(huì)出現(xiàn)胃癌，就會(huì)引起消化道出血，所以為了確診，應(yīng)該做消化內(nèi)鏡，通過(guò)內(nèi)鏡可以看到是不是發(fā)生了癌變或者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果是早期的肺癌出現(xiàn)了消化道出血，患者過(guò)于的緊張也會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍，所以消化道出血要明確是什么原因所導(dǎo)致的，肺癌是哪一期的肺癌，是晚期的肺癌，我們要高度懷疑是發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這個(gè)時(shí)候除了手術(shù)以外，一定要及時(shí)的化療以及放療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 2788次

• 消化道出血為什么不痛?
  對(duì)于消化道出血來(lái)說(shuō)，在我國(guó)最常見(jiàn)的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當(dāng)部分肝硬化的患者進(jìn)一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進(jìn)一步出現(xiàn)腹膜腔的積液。當(dāng)胃底曲張的血管破裂之后，就會(huì)引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會(huì)伴有疼痛，而且出血量較大，在短時(shí)間內(nèi)患者就會(huì)發(fā)生失血性的休克。對(duì)于此類(lèi)疾病的治療來(lái)說(shuō)，患者需要考慮使用三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血，并且考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿進(jìn)行積極的擴(kuò)容治療。另外對(duì)于部分患者，如果是由于胃部的潰瘍性疾病，而引起的消化道出血，這種情況下，有可能伴有患者在進(jìn)食之后而出現(xiàn)腹部的疼痛不適，并且伴有消化道的出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-14 2214次

• 為什么消化道出血
  病情分析：造成消化道出血的原因較多，其中最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、肝硬化等導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其它誘因如消化道腫瘤、血液病等也會(huì)造成消化道出血。意見(jiàn)建議：建議存在胃炎、消化道潰瘍等消化系統(tǒng)疾病的人群，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善胃腸鏡等檢查，明確病變程度以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療，避免延誤病情誘發(fā)出血或者惡性改變等。日常飲食上注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物以及避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-18 801次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血的患者，一般急救措施保持側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，避免食物引起窒息，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀(guān)察嘔血與黑便，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容及血尿素氮，必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補(bǔ)充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 消化道出血為什么不痛?
  對(duì)于消化道出血來(lái)說(shuō)，在我國(guó)最常見(jiàn)的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當(dāng)部分肝硬化的患者進(jìn)一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進(jìn)一步出現(xiàn)腹膜腔的積液。當(dāng)胃底曲張的血管破裂之后，就會(huì)引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會(huì)伴有疼痛，而且出血量較大，在短時(shí)間
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 306次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血禁食是為了使腸道出血部位得到更好的恢復(fù)，患病后還需要及時(shí)就醫(yī)治療，防止疾病進(jìn)一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰等部位出血。消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、排黑便，甚至排血便的表現(xiàn)，出血量較大的時(shí)候，容易出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，比如頭暈眼花、身體乏力、心慌氣短、心跳加快等，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-05-12 0次