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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對(duì)于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對(duì)于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來(lái)決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 9183次

• 腰椎滑脫可以復(fù)位嗎

  腰椎滑脫是可以復(fù)位的，但是復(fù)位只能通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位，保守治療是無(wú)法復(fù)位的，但是對(duì)于很多腰椎滑脫的患者而言，不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位，只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下，如果患者臨床癥狀比較輕微，例如患者只有輕微的腰痛，或者是偶爾的下肢放射性的疼痛，這種情況下可以采用保守治療，主要是通過(guò)休息、按摩、理療，口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。患者在日常生活中，可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱，對(duì)腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候保守治療沒(méi)有達(dá)到效果，患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫，同時(shí)還需要對(duì)滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位，另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療，最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位，同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法，一般情況下，腰椎滑脫的復(fù)位是通過(guò)手術(shù)完成的，手術(shù)的效果也是比較好的。

  

  01:37
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-06 8186次

• 腰椎滑脫可以做微創(chuàng)嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)腰椎滑脫是不可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。通常對(duì)于腰椎滑脫，如果病人出現(xiàn)反復(fù)的腰痛癥狀，甚至?xí)鸩∪顺霈F(xiàn)腿痛、腿麻、腿無(wú)力。對(duì)于這樣的病人還是需要積極的進(jìn)行開(kāi)窗手術(shù)治療的，手術(shù)的治療方案需要進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除，對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，然后椎間植骨融合內(nèi)固定，盡量解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，才可以戴個(gè)腰圍帶進(jìn)行適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)的。并且早期需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染。應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓，活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，為將來(lái)下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-11 3312次

• 腰椎滑脫可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，對(duì)于腰椎滑脫，沒(méi)有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，更沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)，包括微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)放手術(shù)等等。但是對(duì)于腰椎滑脫癥，如果保守治療無(wú)效或者病情逐漸加重，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般來(lái)講不建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。進(jìn)行手術(shù)的目的主要是把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，這種情況下需要使用椎弓根螺釘，同時(shí)還要把椎間盤(pán)徹底的清除。另外還要進(jìn)行椎間植骨融合手術(shù)，所以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)操作起來(lái)是非常困難，并且減壓的效果也是比較差。所以對(duì)于腰椎滑脫癥的患者，常常進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三周左右的時(shí)間，防止刀口出現(xiàn)感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-16 3836次

• 腰椎滑脫用微創(chuàng)可以嗎
  病情分析：腰椎滑脫可以微創(chuàng)手術(shù)的，如腰椎滑脫程度在輕中度或者是伴有腰椎椎弓峽部斷裂，骨質(zhì)不連續(xù)的患者，可以進(jìn)行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)或顯微鏡技術(shù)的治療方法，可以改善滑脫的程度。意見(jiàn)建議：微創(chuàng)手術(shù)后，盡量臥床休息7到15天左右，不要過(guò)早的下床，走路下床要進(jìn)行佩戴護(hù)腰，支具。微創(chuàng)手術(shù)后也可以配合一些理療，針灸，康復(fù)訓(xùn)練，幫助康復(fù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 1303次

• 腰椎滑脫可以做微創(chuàng)嗎
  病情分析：如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，是不可以做微創(chuàng)手術(shù)的，因?yàn)檠祷撘院笫中g(shù)治療主要是行滑脫的椎體復(fù)位并行椎間植骨融合內(nèi)固定，而這些手術(shù)是無(wú)法通過(guò)微創(chuàng)來(lái)完成的。意見(jiàn)建議：在出現(xiàn)腰椎滑脫情況以后，日常生活中一定要多注意保暖，避免受涼，避免腰椎部位過(guò)度受力活動(dòng)，特別是避免彎腰提物，搬物活動(dòng)。以免導(dǎo)致腰椎滑脫情況加重。而如果說(shuō)病人腰椎滑脫，是二度或者是二度以上的滑脫，就需要行手術(shù)治療，以解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，病人腰腿部疼痛，麻木，無(wú)力的情況才會(huì)明顯的減輕恢復(fù)。
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-02 2803次

• 腰椎滑脫熱敷可以嗎
  腰椎滑脫可以熱敷。腰椎滑脫是一種常見(jiàn)的腰部疾病，主要表現(xiàn)為腰椎椎體之間的相對(duì)位置發(fā)生改變。熱敷作為一種物理治療方法，可以有效緩解腰椎滑脫所帶來(lái)的疼痛和不適感。熱敷的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、緩解疼痛：熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎滑脫熱敷可以嗎
  腰椎滑脫的患者可以進(jìn)行熱敷，適當(dāng)?shù)臒岱竽軌蛴行У臏p輕局部肌肉緊張的程度，有利于改善局部的血管功能，能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有利于局部氧氣以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，能夠加快局部炎癥性疾病因子的消除，比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子，所以能夠有效的減輕周?chē)窠?jīng)受到的刺激，可以減輕腰部的疼痛癥狀。同時(shí)能夠加快有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 557次