強(qiáng)直性脊柱炎患者并不一定要打生物制劑。患者是否需要應(yīng)用生物制劑,還是要根據(jù)患者的癥狀、體征以及化驗(yàn)檢查以及患者的經(jīng)濟(jì)能力綜合考慮。大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者只需要服用非甾體類(lèi)抗炎藥以及口服抗風(fēng)濕藥物,就可以緩解癥狀,使病情控制在穩(wěn)定范圍。
而應(yīng)用生物制劑的指征,一般是適用于起病比較急,有明顯的外周關(guān)節(jié)受累比如髖關(guān)節(jié),或者有急性的骨髓水腫,或者有肌腱端炎癥,化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯增高的患者,更適合應(yīng)用生物制劑,而且在應(yīng)用生物制劑之前必須要排除結(jié)核感染以及肝炎等情況。生物制劑一般是在足量應(yīng)用三個(gè)月到半年以后,隨著患者病情的控制,可以把劑量逐漸的減少,最終可以改為口服的抗風(fēng)濕藥物維持治療,很少有患者能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期應(yīng)用生物制劑。