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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25929次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15569次

• 為什么會有骨髓炎
  骨髓炎這種疾病常常是由于微生物感染引起導致的，一般來講主要有以下三種途徑。首先是血源性感染，發病之前都有一個未曾正確處理的化膿性感染病灶，比如膿腫，化膿性扁桃體炎等等。細菌通過血液循環被帶到骨組織的部位，而發生了骨髓炎，這是最常見的最主要的感染途徑，這種情況下常常稱為血源性骨髓炎。還有一種是由于局部的開放性的外傷導致的感染，形成了骨髓炎，比如開放性骨折，在進行手術的時候，沒有嚴格遵循無菌操作，那么這種情況下就會引起骨組織的直接感染，導致骨髓炎。還有一些骨髓炎是由于周圍鄰近的化膿性病灶蔓延到骨組織而引起的，比如腳趾末端的感染，引起了腳趾的骨髓炎等等。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-02 1572次

• 為什么會得骨髓炎
  骨髓炎主要指的是一些細菌在骨髓腔或者骨髓組織當中大量生長繁殖。其感染的途徑有：第一、血源性的，血源性的骨髓炎主要指的是一些化膿菌通過血液循環在局部的骨質發生病變，感染的病灶通常是一些扁桃體炎、中耳炎、癤、癰等。第二、外傷性的，外傷性的是一些直接的感染，是有火氣傷或者其他的外傷所引起的一些開放性的骨折，傷口污染未及時的徹底清創而發生感染。第三、骨骼軟組織，骨骼附近的軟組織感染擴散，比如膿性指頭炎，若不及時治療就可以引起指骨骨髓炎。
  語音時長 1:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-26 1760次

• 為什么會得骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要是由于身體存在感染性病灶或體表創傷，致病菌經過血液傳播、創傷或周圍感染組織擴散等途徑，傳播到骨組織內，造成骨骼破壞性炎癥，患者有系統性疾病，如糖尿病足、鐮狀細胞病等或免疫力低下時容易誘發骨髓炎。意見建議：身體存在感染性病灶時，應及時治療，徹底治愈，生活中注意均衡飲食，補充充足蛋白質和維生素，提高自身免疫力，能夠預防骨髓炎。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-25 1001次

• 為什么會得骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于細菌感染引起的，致病菌通過體表傷口進入骨組織或者由體內感染灶通過血液播散、周圍感染組織擴散等途徑，在骨組織生長繁殖，引起骨髓炎。意見建議：近期有外傷史、骨折手術史、機體免疫力降低時，會增加感染骨髓炎的風險，身體存在感染性病灶時應及時治療徹底治愈，患有膿性指頭炎、糖尿病足的患者，應積極治療嚴密觀察，預防骨髓炎發生。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-19 402次

• 什么會引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴散，從而導致骨髓炎的發生。包括關節置換的感染，以及污染性骨折，及骨質部位的手術質量，很容易導致病原微生物侵入骨質，從而引起骨髓炎，并且對常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見于吸毒者以及鐮狀細胞，血癥患者或者是有嚴重的糖尿病或者是外傷的
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 212次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時，就會導致血腫部位細菌侵入，也會引起骨髓炎的情況，就會導致小腿出現明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導致慢性的骨髓炎，就會導致骨折端骨質部分壞死，并且會導致小腿
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 195次