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• 橋本甲減和甲減的區(qū)別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的，也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲，甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 11133次

• 甲減會(huì)流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 2612次

• 有假性甲亢?jiǎn)?/div>

  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20~40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病，臨床上有很多疾病會(huì)存在所謂的假陽性，假性這樣的狀態(tài)，甲亢的話會(huì)不會(huì)存在假性甲亢的情況呢？有這種可能，這種可能最常見的是見于孕婦。在孕婦的早期因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)合球蛋白也就是tbg明顯的增多，這種增多的話會(huì)引起總的t3，t4相對(duì)偏高這樣的狀態(tài)，這種狀態(tài)的話我們就可以稱之為假性甲亢，是這樣的一個(gè)概念。所以對(duì)于孕婦我們的甲狀腺功能評(píng)估一定是要使用游離的t3，t4，而不是使用總的t3，t4，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的孕婦總的t3，t4都會(huì)偏高的，很容易形成這樣的假性甲亢的表現(xiàn)，從而影響我們的判斷。因此對(duì)于假性甲亢這樣的特殊狀態(tài)大家一定要謹(jǐn)慎才行，否則的話有可能會(huì)導(dǎo)致誤診和錯(cuò)誤的治療。

  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”

  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-05 2147次

• 有假性幻覺嗎
  是有假性幻覺的。假性幻覺是指幻覺形象不夠鮮明生動(dòng)，產(chǎn)生于患者的主觀空間，如腦內(nèi)、體內(nèi)。幻覺不是通過感覺器官而獲得，如聽到肚子里有說話的聲音，可以不用自己的眼睛就能看到頭腦里有一個(gè)人像，雖然幻覺的形象與一般知覺不同，但是患者卻往往非常肯定的認(rèn)為的確是聽到了或者看到了，因而對(duì)此堅(jiān)信不移。知覺是由事物的各種不同屬性反映到腦中進(jìn)行綜合，并結(jié)合以往的經(jīng)驗(yàn)在腦中形成的整體的印象，正常情況下感知覺與外界客觀事物相一致，幻覺屬于知覺障礙，是臨床上最常見，而且重要的精神病性癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2838次

• 有假性甲亢?jiǎn)?/div>

  病情分析：假性甲亢也稱為一過性的甲狀腺毒癥，有時(shí)容易與甲亢混淆，比如急性或者亞急性甲狀腺炎，在疾病早期因?yàn)榧谞钕俦黄茐模罅康募に蒯尫诺窖褐校斐杉傩约卓旱某霈F(xiàn)。意見建議：建議如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，一定要尋找病因，排除有沒有一過性甲狀腺毒癥的可能，如果確定是原發(fā)性的甲亢，應(yīng)該積極的藥物治療。

  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1202次

• 懷孕有假性月經(jīng)嗎
  病情分析：懷孕不會(huì)有假性月經(jīng)。懷孕后孕婦體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的雌孕激素、HCG等激素，會(huì)維持正常妊娠以及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。但是此類激素也會(huì)抑制月經(jīng)的生成，所以不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)。如果出現(xiàn)陰道流血的情況，需及時(shí)到醫(yī)院就診。意見建議：在孕期，孕婦的體質(zhì)異于常人，所以一定要特別注意，如果出現(xiàn)陰道流血、陰道流水、腹痛等異常情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-05-18 1003次

• 甲減有假性嗎
  有假性甲減，假性甲減就是通常所說的一過性甲減。急性甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退，但是隨著甲狀腺炎的消失，甲狀腺功能又恢復(fù)正常，被稱為一過性甲減。患有假性甲減可以食療，多吃一些碘含量豐富的食物，比如紫菜，海帶。注意保暖，不要著涼，晚上睡覺先用熱
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 有假性甲亢?jiǎn)?/div>

  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20~40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病，臨床上有很多疾病會(huì)存在所謂的假陽性，假性這樣的狀態(tài)，甲亢的話會(huì)不會(huì)存在假性甲亢的情況呢？有這種可能，這種可能最常見的是見于孕婦。在孕婦的早期因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)合球蛋白也就是tbg明顯的增多，這種增多的話會(huì)引起總的t3，t

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 116次