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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3177次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8735次

• 心房顫動(dòng)的危害
  房顫主要是會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，還有就是引起腦栓塞、肺栓塞、以及心里衰竭。血栓形成主要的原因是心房收縮能力的減弱，造成血液淤積，導(dǎo)致血栓形成。一般房顫的患者大多數(shù)如果控制不好，會(huì)出現(xiàn)腦栓塞，患者表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)、抽搐，進(jìn)而影響患者的生存質(zhì)量，甚至危及生命。心力衰竭的患者主要是發(fā)生心室率太快，并發(fā)心力衰竭。肺栓塞的一些患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、養(yǎng)分壓減低，像這種情況都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行有效的治療，避免病情加重，進(jìn)而危及生命。而且患者情緒上要保持穩(wěn)定，盡量避免著急生氣，這樣都有利于病情的防治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-08 1848次

• 心房顫動(dòng)有什么危害
  心房顫動(dòng)的危害，主要體現(xiàn)在3個(gè)方面。1，心房顫動(dòng)的患者，心臟跳動(dòng)是非常紊亂的，這種情況下心臟的有效收縮功能下降，就會(huì)導(dǎo)致心輸出量下降25%左右，長(zhǎng)此以往就容易導(dǎo)致心力衰竭。患者會(huì)有胸悶、呼吸困難等等的癥狀。2，心房顫動(dòng)，如果伴有快速心室率的話，患者的收縮和舒張功能都會(huì)受到影響，容易引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)，甚至?xí)?dǎo)致心源性休克，患者也會(huì)有明顯的心慌，心悸，胸悶的癥狀。3，心房顫動(dòng)，由于心臟的收縮能力下降會(huì)導(dǎo)致局部的血液淤滯，或者是形成渦流，會(huì)形成血栓，隨著血液循環(huán)進(jìn)入到體循環(huán)，就會(huì)引起體循環(huán)的栓塞，尤其是進(jìn)入顱腦引起急性腦血管疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2309次

• 心房顫動(dòng)有什么危害
  病情分析：房顫的患者，可以出現(xiàn)心功能不全，腦卒中，以及肢體動(dòng)脈的栓塞等危害，這主要是由于房顫患者容易出現(xiàn)心房?jī)?nèi)附壁血栓，如果血栓脫落，很容易造成以上危害，同時(shí)出現(xiàn)房顫后，逐漸會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)，功能學(xué)改變，從而出現(xiàn)心功能不全的危害。意見建議：如果出現(xiàn)房顫應(yīng)盡快治療主要的治療目的是恢復(fù)竇性心律，而對(duì)于一些持續(xù)性房顫，則需要進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防血栓栓塞等疾病，這樣才能最大程度的降低心房顫動(dòng)危害。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 1404次

• 心房顫動(dòng)如何分類
  病情分析：心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點(diǎn)分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時(shí)內(nèi)可自行終止，最長(zhǎng)不超過(guò)7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時(shí)間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時(shí)以內(nèi)者稱為急性房顫，超過(guò)72小時(shí)者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無(wú)效或有血流動(dòng)力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評(píng)分，根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評(píng)分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評(píng)分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評(píng)分0分，無(wú)需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1303次

• 心房顫動(dòng)有什么危害
  房顫最常見的危害是心力衰竭和心源性卒中。長(zhǎng)時(shí)間房顫會(huì)導(dǎo)致心房正常的功能喪失，同時(shí)心室率加快，會(huì)增加心室做功耗氧，從而誘發(fā)心衰。房顫也易導(dǎo)致左心耳血栓形成，脫落后導(dǎo)致心源性卒中。現(xiàn)在房顫的治療有非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要包括射頻消融
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次