睡眠呼吸暫停癥是比較常見的睡眠現(xiàn)象，往往被人們所忽視，隨著病情進展，患者可出現(xiàn)高血壓，心律失常，肺心病，腦血管意外等嚴重的并發(fā)癥。
睡眠呼吸暫停癥患者中高血壓的發(fā)生率約為45%，并且這部分患者對降壓藥物的治療效果往往不佳，因而應積極完善鼻腔、口腔內的檢查，尋找睡眠呼吸暫停的原因，根據(jù)病因進行治療，并監(jiān)測血壓。囑患者控制飲食，側位睡眠，避免應用鎮(zhèn)靜藥物，戒煙戒酒。
睡眠呼吸暫停癥與血壓的關系
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2019-12-23 1615次
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睡眠呼吸暫停與高血壓關系密切嗎關系是非常密切的。首先我們從高血壓角度來說，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的一個主要常見的繼發(fā)因素。如果是一個原發(fā)性的高血壓，它可以在原發(fā)的基礎上，因為合并睡眠呼吸暫停綜合征，同時合并這個繼發(fā)因素，使我們的血壓的節(jié)律發(fā)生改變。常規(guī)來說我們高血壓的節(jié)律就是所謂兩峰一谷，高峰時期大部分都是在白天時段，而夜間是一個低谷時段。因為合并了這個疾病之后，我們的血壓節(jié)律會發(fā)生變化，夜間血壓不低反高。而且往往是我們治療的一個盲區(qū)，病人很多的時候未關注自己的夜間和清晨血壓。但是，因為夜間清晨血壓的升高會使我們高血壓的一些并發(fā)癥更容易出現(xiàn)，因此來說，兩者之間的關系還是非常密切的。在一些病人當中，比如肥胖的病人，脖子比較粗，或者是平常經(jīng)常會有一些鼻塞的病人，又通過家里人提示他夜間有打鼾，這種情況下我們要非常關注睡眠呼吸暫停綜合征。我們可以到相關的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的監(jiān)測，同時也要關注自己血壓的變化。
01:37
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 6384次
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睡眠呼吸暫停怎么治睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對這個有了一定的概念。當然更關心的問題，就是怎么治的問題，首先對病進行分類，就像剛才我講過的，它是阻塞性，就是結構性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結構性問題，或者口咽部的結構性問題不通氣。還是因為比如有的病人，很少的病人，因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會建議手術治療，如果是有的患者，檢查沒有發(fā)現(xiàn)上述這些問題，好像看鼻腔結構也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇，叫呼吸機的治療。當然呼吸機不像平時說的那種，搶救用的那種呼吸機，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設備叫呼吸機，家用呼吸機進行治療，就是說通過它把氣流，以一定的頻率讓病人，強制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來。當然需要技術人員事先進行調節(jié)，把壓力調成合適大小。所以呼吸機的治療，對大部分病人應該說，還是首推的，當然前提條件是沒有結構性問題，不是阻塞性的結構性問題，這部分患者會建議進行呼吸機的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結果。因為長期不治，就會越來越重、越來越重要，缺氧也越來越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來講，呼吸機治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅持晚上睡覺要佩戴，形成習慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過，小下頜這種問題，也可以進行手術的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來負責的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個方面。
04:10
李希平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-04-25 15282次
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睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓關系正常人夜間睡眠的時候，血壓和清醒的時候比有所下降，夜間血壓呈一個勺型，而這個睡眠呼吸暫停綜合征的患者，這種血壓模式就不存在，無論是有沒有高血壓史，睡眠當中的血壓多發(fā)生異常的改變，失去這種正常晝夜節(jié)律的變化。當呼吸暫停的時候血壓波動是比較劇烈的，尤其是舒張壓的上升幅度明顯升高，而且反復缺氧或者是血液當中二氧化碳濃度增加，反復覺醒、交感神經(jīng)興奮、胸腔的負壓增大等使血壓忽高忽低，交感神經(jīng)興奮通過心肌收縮力增強、心肌細胞肥厚、小動脈收縮、血管的阻力增加等機制使血壓增高，長期進行下去會導致慢性高血壓，增加了腦卒中的風險。更重要的就是，睡眠呼吸暫停綜合征合并高血壓的患者除了引用常規(guī)的降壓藥以外，還要積極的改善睡眠呼吸暫停的情況，因為這個患者并發(fā)高血壓的根本原因是呼吸暫停造成的，單用降壓藥并不好，尤其是不能緩解夜間呼吸暫停引起的血壓的波動。語音時長 1:44”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-11-20 4401次
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肥胖與阻塞型睡眠呼吸暫停的關系？肥胖是導致睡眠呼吸暫停的非常重要的因素，肥胖者胸腹部肥厚的脂肪，嚴重限制胸部和腹部的呼吸運動，睡眠平臥時尤為嚴重，給呼吸、循環(huán)系統(tǒng)帶來沉重負擔。另外，咽部、頸部脂肪的堆積使咽部狹窄，咽部軟組織松弛度增加，使咽部易于出現(xiàn)阻塞，盡管睡著時全身處于放松狀態(tài)，但正常情況下人們不會感到呼吸困雄，可是肥胖患者卻可能呼吸起來特別吃力，本來睡眠時氣道周圍的肌肉松弛，使氣道變得狹窄，再加上肥胖多余的脂肪，也會使氣道變得更窄，空氣通氣受到阻礙。許多研究都發(fā)現(xiàn)，呼吸暫停的發(fā)生與頸部的周徑關系密切，頸部脂肪沉積越多，越粗，越容易發(fā)生呼吸暫停，對此，人到中年的肥胖者尤其要注意，患睡眠呼吸暫停綜合征后白天嗜睡，活動減少，能量代謝紊亂，更加重肥胖的程度，久而久之，造成肥胖與睡眠呼吸暫停之間的惡性循環(huán)。語音時長 1:50”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-21 1936次
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睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關系？病情分析：據(jù)統(tǒng)計有1/3的高血壓是由于睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起。患者夜間持續(xù)的打鼾，表現(xiàn)出缺氧導致機體產生一系列生理病理改變，從而引起心臟負擔過重，心跳速度加快，引發(fā)血壓升高。意見建議：中度或重度的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，建議應用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，改善氧合，預防并發(fā)癥的發(fā)生。平時要注意適當?shù)目刂企w重，側位睡眠，如果有鼻部阻塞氣道的問題，可以耳鼻喉科手術解決。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-15 2101次
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什么是睡眠呼吸暫停綜合癥睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠期間，出現(xiàn)呼吸暫停的情況。患者常有睡眠時打鼾，白天嗜睡，長期的睡眠呼吸暫停，病人會出現(xiàn)慢性缺氧，從而誘發(fā)高血壓、糖尿病甚至是性功能低下。確診睡眠呼吸暫停綜合征的依據(jù)是睡眠呼吸監(jiān)測。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-01-16 2002次
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睡眠呼吸暫停綜合征與肥胖關系睡眠呼吸暫停綜合癥與肥胖之間存在著非常密切的關系。第一，肥胖者他的頸部脂肪是沉積的，縮小了上呼吸道的口徑，氣道容易塌陷阻塞，所以頸部脂肪沉積多脖子粗，很容易發(fā)生睡眠呼吸暫停。第二，睡眠呼吸暫停和肥胖互為加重，形成一種惡性循環(huán)，體重減輕睡眠呼吸暫停可以明顯的好轉，但是實際上，肥胖的睡眠呼吸暫停綜合征患
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 384次
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睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關系？睡眠呼吸暫停綜合征可以誘發(fā)出現(xiàn)高血壓，并且可以使原有的高血壓程度變得更加嚴重。因為呼吸睡眠暫停綜合征的患者，晚間睡覺時其收縮壓和舒張壓均明顯高于清醒的狀態(tài)，而且其增高的幅度與呼吸暫停的時間以及低氧血癥的程度等有關。患者血壓的升高多與晚間發(fā)生低氧血癥等有關，因為反復的缺氧可誘發(fā)患者交感神經(jīng)興奮，使血管
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 394次
