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• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤(pán)突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤(pán)突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說(shuō)的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說(shuō)主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話(huà)，主要臨床表現(xiàn)就是說(shuō)，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話(huà)，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙，比如說(shuō)拇指的背伸和屈曲受限，或者說(shuō)是一些反射受到影響，還有一些其他少見(jiàn)的表現(xiàn)，比如說(shuō)由于高位腰椎間盤(pán)突出，比如說(shuō)腰234產(chǎn)生的癥狀比如說(shuō)，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺(jué)，還有肌肉的痙攣，還有比如說(shuō)更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說(shuō)性功能的障礙，更少見(jiàn)得就是肢體的比如說(shuō)發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)。

  

  01:48
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6267次

• 腰椎間盤(pán)突出的檢查方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的檢查方式主要包括核磁共振、CT、肌電圖和脊髓造影。首選的檢查是核磁共振，核磁共振是一種無(wú)創(chuàng)檢查，利用原子核磁現(xiàn)象成像，在人體內(nèi)主要利用氫原子在磁場(chǎng)中的變化作為信號(hào)來(lái)源，不同組織的含水量不同，在信號(hào)上影像學(xué)上都有不同的表現(xiàn)。含水量越高的軟組織，信號(hào)高于韌帶和骨骼等含水量低的組織，這樣就可以很清楚地看到椎管內(nèi)的病變、椎間盤(pán)的退變以及黑盤(pán)現(xiàn)象。當(dāng)病人因自身原因，比如有金屬內(nèi)置物的植入，有起搏器等，或因當(dāng)?shù)貤l件有限，無(wú)法進(jìn)行核磁共振的檢查時(shí)，我們也可以選擇CT掃描作為首先的檢查方式。CT可以很好的看見(jiàn)椎管內(nèi)和硬膜囊之間脂肪層的消失、椎管內(nèi)突出的間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫、神經(jīng)根的移位、硬膜囊壓迫變形。所以間盤(pán)突出的時(shí)候，CT的診斷率可以高達(dá)90%左右。而肌電圖和脊柱造影，相對(duì)來(lái)說(shuō)是有創(chuàng)檢查。肌電圖可以記錄神經(jīng)肌肉的生理活動(dòng)，以判斷神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)，從而有助于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)疾病的診斷。對(duì)于神經(jīng)根的壓迫診斷、神經(jīng)根受損的定位，有明確的幫助作用。

  

  01:46
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 6614次

• 腰椎間盤(pán)突出癥方法
  可以通過(guò)藥物治療，就是說(shuō)支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素，進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解作用。還可以通過(guò)皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和黏連，一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑加2%的利多卡因，行硬膜外注射，每周一次，三次為一個(gè)療程，兩到四周后可以再用一個(gè)療程。還可以通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療適用于病史超過(guò)三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無(wú)效，或保守治療有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者，首次發(fā)作但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位者。還有就是合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)，出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降，合并椎管狹窄者，可以通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1387次

• 腰椎間盤(pán)突出癥鍛煉方法有哪些
  緩解腰椎間盤(pán)突出癥的鍛煉方法，主要是加強(qiáng)腰背部的肌肉力量，從而減輕腰椎的受力，以減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀，其鍛煉方法主要是臥床時(shí)多行后拱腰五點(diǎn)支撐鍛煉以及飛燕的活動(dòng)，從而增加腰背部的肌肉力量，減輕腰椎的受力，如果病人活動(dòng)沒(méi)有受到大的限制，可以下地活動(dòng)時(shí)多倒走以及多吊一下單杠，起到牽拉脊椎的作用，從而減輕椎間盤(pán)突出以后對(duì)神經(jīng)根的壓迫。如果病人椎間盤(pán)突出比較重，神經(jīng)根壓迫癥狀也比較重，這種情況病人往往需要臥床，臥床期間也可以坐后拱腰五點(diǎn)支撐鍛煉以及飛燕的活動(dòng)，以增加腰背部的肌肉力量，同時(shí)也要加強(qiáng)下肢力量的鍛煉，可以多做一下足部的增強(qiáng)鍛煉以及下肢肌肉的收縮和直腿抬高鍛煉，以鍛煉下肢的肌肉，防止出現(xiàn)下肢肌肉長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后引起的萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-06 3079次

• 腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)方法有哪些
  病情分析：常見(jiàn)的手術(shù)主要有經(jīng)皮椎間孔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，一般這種手術(shù)創(chuàng)傷非常的小，而且術(shù)后恢復(fù)比較快。另外也有經(jīng)椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，或者是腰椎減壓融合的手術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較大，術(shù)后恢慢。意見(jiàn)建議：如果是年輕人發(fā)生了比較輕的腰椎間盤(pán)突出，積極的采取保守的治療措施來(lái)治療，都有治愈的可能性，可以選擇藥物或者是配合著物理的治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 腰椎間盤(pán)突出癥治療方法有哪些
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。不能推拿按摩，如果保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1201次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療方法有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式，常見(jiàn)的有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)，單純椎板間開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)等。腰椎間盤(pán)突出癥的患者，在平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的習(xí)慣，必要的時(shí)候可以戴腰圍保護(hù)腰部。可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些癥狀
  腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的癥狀是腰痛，部分患者也會(huì)出現(xiàn)腿痛，疼痛具體的部位和疼痛的性質(zhì)取決于腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病節(jié)段。大部分患者還可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，這是因?yàn)榇蟛糠肿甸g盤(pán)突出發(fā)生于腰4,5和腰5，骶1間隙。坐骨神經(jīng)痛還可從臀部、大腿和小腿外側(cè)放射至足跟部或足背。有時(shí)中央型的腰椎間盤(pán)突出可壓迫馬尾神經(jīng)。患者無(wú)
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2867次