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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38431次

• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12019次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區別
  急性腎衰竭是指腎小球濾過功能在數小時至數周內迅速降低而引起的一組水電解質和酸堿平衡失調以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發性和繼發性慢性腎臟病所致進行性腎功能損害所出現的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進性高血壓、腎動脈栓塞或血栓形成。3、急性間質性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標準。四，臨床表現，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測定可了解三個月前的腎功能，其特異度達到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進展。
  語音時長 2:35”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-14 18287次

• 慢性腎衰竭急性和慢性腎衰竭有何區別
  大多來說都是一個意思，由各種病因所引起的腎功能減退，衰竭的臨床綜合征，分為急性和面性兩類，早上說的腎衰竭，多是指慢性腎衰竭，而需要通過透析來維持生命，腎衰竭是臨床上最常見的，急性腎衰竭多表現在短時間內，腎功能下降。而慢性腎衰竭都是有相應的慢性腎臟疾病逐漸發展而來，急性腎衰竭，腎臟大小正常，而體積是偏大的。慢性腎衰竭大部分都是因為腎纖維化而出現的體積縮小，急性腎衰竭，經過積極的治療，部分腎功能能夠恢復正常，而慢性腎衰竭，腎功能不可能逆轉，逐漸惡化，如果出現了急性的話，還要進行手術治療。
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  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 2417次

• 腎虛和腎衰竭的區別
  病情分析：腎虛和腎衰竭是有很大區別的，腎虛屬于中醫的范疇，腎衰竭屬于西醫的范疇，腎衰竭是功能診斷，是一種疾病。腎衰竭會表現為腎虛證。意見建議：腎衰竭是比較嚴重的，建議在中藥的基礎上用西藥配合使用，并且及時復查異常指標，這樣明確用藥效果，以防出現生命危險，腎虛包括的比較多。若想長期口服藥物調理，可以選擇中成藥溫腎蘇拉甫片，效果是不錯的。
  邱艷艷 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-11-21 1404次

• 腎虛腎衰竭的區別
  病情分析：腎虛和腎衰竭是從根本上完全不同的兩個概念。腎虛是中醫的說法，可分為腎陰虛和腎陽虛兩種情況。腎衰竭是西醫的診斷，需要做一些尿液、血液的檢查才能夠確診，二者并不能相提并論。意見建議：在日常生活當中腎虛的患者是很多見的，多跟不良的生活和飲食習慣有關系。如果患者經常出現腰膝酸軟、精力減退，男性陽痿、遺精、早泄，女性宮寒、痛經等腎虛的癥狀，想要長期調理的話，可以堅持使用溫腎蘇拉甫片來達到溫腎除濕，補養腎精的目的。
  文蕾 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-03-17 902次

• 腎癌和腎衰竭區別
  腎癌是腎臟的惡性腫瘤，一般通過腎臟的B超或者是體格檢查發現。因為它是腎臟的惡性腫瘤，一般都需要手術治療。如果腎癌進展的比較快，影響到腎功能的話，也會出現腎衰竭，嚴重的也會引起慢性衰竭。腎衰竭指的是腎臟的功能出現問題，腎癌是腎臟的形態出現問題。一般腎衰竭很多原因都可以引起。急性的腎衰竭一般是可以經過治
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 245次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個時期持續時間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會出現一個尿量的明顯增加，常常尿量會大于24小時3500毫升，甚至有些患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 461次