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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5725次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5033次

• 透析會(huì)造成消化道出血嗎
  消化道出血是尿毒癥常見的并發(fā)癥，不僅發(fā)病率較高，而且嚴(yán)重者甚至可危及生命，約占尿毒癥死亡總數(shù)的5%。尿毒癥透析患者消化道出血的病因有以下幾點(diǎn)：第一，尿毒癥患者血小板功能明顯障礙，血小板第8因子受抑制及凝血因子減少，均可造成出血。第二，透析因素，維持性血液透析患者要使用肝素，如肝素等抗凝劑應(yīng)用不當(dāng)，則會(huì)造成出血。第三，消化道的炎癥，維持性血液透析患者常引起胃腸黏膜的炎癥、水腫，這些原因也是造成消化道出血的病因。第四，胃腸道腫瘤，依賴透析長期存活的患者，腫瘤發(fā)病率較一般人群高，胃腸道腫瘤是造成透析患者出血的另一個(gè)原因。
  語音時(shí)長 01:39”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 5354次

• 透析會(huì)造成消化道出血嗎
  透析并不會(huì)造成消化道出血，但是因?yàn)樾枰肝龅牟∪顺３Ｈ菀缀喜⑾莱鲅枰肝龅牟∪送ǔＪ悄蚨景Y的患者，尿毒癥的患者因?yàn)轶w內(nèi)的毒素，包括肌酐，尿素氮等濃度過高，導(dǎo)致腸黏膜水腫，容易并發(fā)糜爛，導(dǎo)致出血。這種出血是廣泛性的出血，較難以止住，因?yàn)楦颊叩幕A(chǔ)疾病有關(guān)，通常需要通過透析減少體內(nèi)的毒素殘留，同時(shí)針對(duì)尿毒癥患者可能的低蛋白血癥，進(jìn)行對(duì)癥的治療。消化道出血需要通過胃腸鏡檢查，明確病因，并且進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-09 3757次

• 什么會(huì)造成消化道出血
  病情分析：造成消化道出血的原因很多。我們比較常見的是服用阿司匹林、布洛芬等藥物后引起消化性潰瘍導(dǎo)致的出血。大量飲酒后胃黏膜糜爛，也可出現(xiàn)消化道出血。劇烈惡心嘔吐導(dǎo)致食管賁門黏膜撕裂，也是出血的常見病因。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：無論什么原因?qū)е碌纳舷莱鲅∪嗽诔鲅顒?dòng)期都應(yīng)該禁飲食、臥床休息，給予抑酸、止血、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 902次

• 什么原因會(huì)造成消化道出血
  病情分析：造成消化道出血的原因很多。最常見的是消化系統(tǒng)的疾病，比如消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張，急性糜爛出血性胃炎等。一些全身因素也可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血，比如凝血機(jī)制異常、血液系統(tǒng)疾病等。意見建議：發(fā)生消化道出血后，患者首先要禁飲食，并立即到醫(yī)院消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確出血原因，對(duì)癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 透析會(huì)造成消化道出血嗎
  透析并不會(huì)造成消化道出血，但是因?yàn)樾枰肝龅牟∪顺３Ｈ菀缀喜⑾莱鲅枰肝龅牟∪送ǔＪ悄蚨景Y的患者，尿毒癥的患者因?yàn)轶w內(nèi)的毒素，包括肌酐，尿素氮等濃度過高，導(dǎo)致腸黏膜水腫，容易并發(fā)糜爛，導(dǎo)致出血。這種出血是廣泛性的出血，較難以止住，因?yàn)楦颊叩幕A(chǔ)疾病有關(guān)，通常需要通過透析減少體內(nèi)的毒素殘留，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 310次

• 消化道出血是什么造成的
  誘發(fā)消化道出血的原因比較多，最常見的消化道出血是上消化道出血，常見于消化性潰瘍的并發(fā)癥，有時(shí)候是胃癌、食管癌，都有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑糞的癥狀。另外，肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂，出血比較兇猛。服用非甾體類藥物導(dǎo)致急性糜爛性胃黏膜病變，嚴(yán)重也可以導(dǎo)致出血。下消化道疾病誘發(fā)的出血，比如結(jié)腸癌、直腸癌
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 2839次