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• 食道裂孔疝好治嗎

  食管裂孔疝在幾十年以前，認(rèn)為是比較難治的疾病，就因?yàn)樵谧钤?，是常?guī)用開刀的方法。開刀的方法，食管裂孔正好在這個(gè)胸腹交界，不管是經(jīng)胸開口，還是經(jīng)腹開口，都不容易讓手術(shù)醫(yī)生，看清楚這個(gè)裂孔的解剖結(jié)構(gòu)和疝入胸腔的臟器。醫(yī)生往往是通過(guò)觸覺(jué)來(lái)完成手術(shù)，所以造成手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，病人的創(chuàng)傷也大。目前主要的方法是腹腔鏡，一方面大大提高了醫(yī)生操作的精確度，讓醫(yī)生能夠精準(zhǔn)的看清解剖結(jié)構(gòu)，另外也能夠減少創(chuàng)傷。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)是一個(gè)小時(shí)左右，術(shù)后住院兩到三天。

  

  01:19
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 5338次

• 食道裂孔疝注意什么

  如果一旦有患者，診斷為食管裂孔疝，首先你要注意，你的食管裂孔疝是哪型。首先要去查一個(gè)胃鏡，或者去找醫(yī)生做個(gè)消化道造影，明確食管裂孔疝的這種類型。一型滑疝的病人，要警惕自己是否會(huì)出現(xiàn)反酸，燒心的癥狀，在飲食上要避免飲食過(guò)快過(guò)飽，避免吃完飯之后，就躺床、臥床就睡覺(jué)，這種情況都會(huì)加重裂孔疝，也容易出現(xiàn)反酸燒心。對(duì)于二到四型的食管裂孔疝的病人要注意，是否有這種胸部的卡壓癥狀，導(dǎo)致了呼吸功能不良，呼吸困難，或者有沒(méi)有胸疼的這些癥狀。如果一旦出現(xiàn)這些癥狀，也應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

  

  01:17
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 4619次

• 食道裂孔疝嚴(yán)重嗎
  食道裂孔疝患者一般是沒(méi)有癥狀或者癥狀輕微，如果食道裂孔疝造成的食管炎和疝囊炎并發(fā)了出血，患者可以出現(xiàn)慢性少量滲血，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致貧血。如果再反流癥狀中少數(shù)病人發(fā)生器質(zhì)性的狹窄，患者可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、吞咽疼痛、進(jìn)食后嘔吐等癥狀，在這一類的患者中，有時(shí)候還會(huì)發(fā)生反流性食管炎并發(fā)該類食管癌以及食管癌。由于疝囊坎頓，有些病人會(huì)發(fā)生劇烈的上腹痛，伴有嘔吐，完全不能吞咽，或者是同時(shí)發(fā)生大出血。這個(gè)時(shí)候病情是比較兇險(xiǎn)的。當(dāng)疝囊壓迫心、肺、縱隔，病人可以出現(xiàn)氣急、心悸、咳嗽、發(fā)紺等癥狀，壓迫食管可以感覺(jué)到胸口后有食物停滯或者吞咽困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 8645次

• 食道裂孔疝的治療
  食管裂孔疝治療的目的，在于防止胃食管反流，緩和或者減少胃酸的分泌，促進(jìn)食管的排空等等，它是否需要治療，需要根據(jù)情以及表現(xiàn)來(lái)決定。大多數(shù)的患者沒(méi)有臨床癥狀，是不需要特殊處理的，有癥狀的患者可能會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸等，這種情況下可以通過(guò)飲食調(diào)解，少吃刺激性的食物，避免濃茶、咖啡等等，避免過(guò)飽進(jìn)食。第二種情況，就是借助于重力的作用預(yù)防反流，進(jìn)食以后不要馬上坐下或者躺下，可以采取坐位或者是半臥位，睡眠的時(shí)候床頭可以抬高。第三個(gè)情況，就是避免增加腹壓的因素，比如說(shuō)彎腰還有腰帶過(guò)緊、便秘等等。藥物治療的話，最常見的有兩種，一種是促動(dòng)力的藥物，比如莫沙必利、嗎丁啉等等；第二種藥物是抑酸藥物，常用的有質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑。如果比較重的情況，可以考慮手術(shù)，手術(shù)現(xiàn)在可以做內(nèi)鏡下的治療以及外科手術(shù)治療。是否需要手術(shù)，有沒(méi)有手術(shù)的適應(yīng)癥，要根據(jù)具體的情況來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-04-20 2105次

• 食道裂孔疝手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  病情分析：在臨床上食道裂孔疝的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛，而且會(huì)影響到患者的飲食，患者會(huì)出現(xiàn)飲食困難，甚至有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)哽噎感。意見建議：食道裂孔疝的患者都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的?，F(xiàn)在隨著臨床技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，食道裂孔疝的手術(shù)危險(xiǎn)性大大降低，患者不必因此而感覺(jué)到恐慌，一般食道裂孔疝的手術(shù)都是安全的。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1903次

• 食道裂孔疝怎么辦
  病情分析：首先應(yīng)該根據(jù)個(gè)人病癥的嚴(yán)重程度是可以去醫(yī)院做一個(gè)手術(shù)治療，在一定的情況下是有很好的治愈可能，但是具體的恢復(fù)情況和個(gè)人的身體吸收都是有很大的關(guān)系，可以采取一些抗生素類的藥物進(jìn)行抑制。意見建議：日常的生活中一定要多加注意好休息的情況，不可以長(zhǎng)時(shí)間的熬夜或者是精神壓力過(guò)大，適當(dāng)?shù)囊粤髻|(zhì)的食物為主，可以吃一些清粥或者是小米粥，保持一個(gè)輕松愉快的心情堅(jiān)持進(jìn)行治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-15 1604次

• 食道裂孔疝的最佳治療方法
  食管裂孔疝主要是腹腔內(nèi)臟器通過(guò)食管裂孔進(jìn)入胸腔的疾病，主要跟食管發(fā)育不全、腹腔長(zhǎng)期壓力過(guò)高有關(guān)。治療主要包括保守治療及手術(shù)治療，要根據(jù)癥狀治療，癥狀較輕的患者，可以通過(guò)減少食量，避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐、咳嗽等增加腹壓的活動(dòng)，睡覺(jué)的時(shí)候取頭高足低位來(lái)緩解癥狀，再配合服用奧美拉唑、嗎丁啉等藥物進(jìn)行治療
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-23 2049次

• 食道裂孔疝有生命危險(xiǎn)嗎
  食管裂孔疝，是指腹腔內(nèi)臟器（主要是胃）通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病，食管裂孔疝在膈疝中最常見，達(dá)90%以上，屬于消化內(nèi)科疾病。一般食管裂孔疝沒(méi)有明顯癥狀，不需要特殊處理。如果出現(xiàn)癥狀，比如上腹痛、惡心、嘔吐，可以先選擇內(nèi)科保守治療，如果保守治療無(wú)效，或者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，出現(xiàn)嵌頓，會(huì)導(dǎo)致臟器缺血壞
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-09-20 3193次