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視網膜脫離該怎么治療

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醫生主講實錄

視網膜脫離的治療要根據發病的原因,采取不同的治療方式。視網膜有10層的結構,其中有兩層是視網膜的神經上皮層和色素上皮層。如果這兩層之間發生了分離,就稱之為視網膜脫離。根據發病的原因,視網膜脫離可分為孔源性,牽拉性和滲出性脫離,滲出性視網膜脫離主要是針對原發病進行治療,牽拉性的視網膜脫離如果合并孔源性網脫,就要進行手術。

孔源性網脫原則上是以手術治療為主,手術治療就是將視網膜的裂孔進行封閉,在手術前要詳細的查清視網膜上存在的裂孔,進行定位檢查,手術的方法包括外徑路和內徑路手術。外徑路主要包括鞏膜外墊壓,鞏膜環扎術,內路手術就是玻璃體的切割,封閉裂孔主要就是采用激光的光臨,電凝或者是冷凝裂孔的周圍,讓局部產生炎癥反應,使視網膜的色素上皮和神經上皮層發生炎癥性的粘連,而起到封閉裂孔的作用,成功率還是比較高的,基本上可以達到90%。

術后的視力主要是取決于網脫的時間,以及是否累及到黃斑部,如果黃斑部受累,并且脫離的時間在一周以上,患者術后視力愈合可能不是很理想,如果黃斑部沒有受累,脫離的時間在一周之內,術后的視力愈合都是比較理想的。

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