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胎兒窘迫的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

胎兒窘迫是指胎兒由于急性或慢性的缺氧導致他的健康和生命受到威脅的狀態,一般分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性者出現在分娩期,慢性者出現在妊娠晚期,它的臨床表現有以下的情況:

第一,急性的胎兒窘迫常見于胎心率有變化,在沒有子宮收縮的情況下,胎心大于160次/分鐘或者小于110次每分鐘,另外出現了重度的變異,甚至晚期減速等等。

第二,就是羊水糞染的情況,羊水污染可分為三度,一度淺綠色,二度黃綠色,三度黏稠并且呈現棕黃色。

第三,就是胎動異常,胎兒缺氧的初期胎動頻繁,進而減少甚至消失。

第四,就是出現酸中毒的情況,寶寶出生以后監測臍動脈血氣分析PH值小于7.1,可以診斷為代謝性酸中毒。

另外慢性的胎兒窘迫首先就是胎動減少或者消失,胎動小于10次每12小時,診斷為胎動減少是胎兒缺氧的重要表現之一,應該高度的警惕,另外長時間的缺氧會導致胎兒生長受限,比如說胎兒的體重小于正常的標準,胎兒的器官體積減小。胎兒電子監護異常,當CST的評估為二類的時候,應該綜合考慮臨床情況,持續的胎兒監護,結合采取其它評估方法來判斷胎兒有沒有缺氧的存在,這也是很重要的。

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