鹽酸地爾硫?片屬于非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑，其藥理作用主要是通過阻滯電壓依賴L型鈣通道，減少細胞外鈣離子進入血管平滑肌細胞內(nèi)，從而降低阻力血管的收縮反應。并且可以擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣。同時，由于抑制鈣離子進入心肌細胞內(nèi)，還能夠抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量。
所以，鹽酸地爾硫?除了具有降血壓的作用，還可以改善心肌缺血治療心絞痛。由于地爾硫?能夠減慢房室傳導，對于有嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者要禁用。
鹽酸地爾硫卓片的功效
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-03-13 12257次
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鹽酸地爾硫卓片的功效與作用地爾硫卓為鈣離子通道阻滯劑，通過作用于心肌、冠脈血管，末梢血管的平滑肌，以及房室結(jié)等部位的鈣離子通道，抑制鈣離子由細胞外，向細胞內(nèi)的跨膜內(nèi)流，減少細胞內(nèi)鈣離子的濃度。但不改變血清鈣濃度，緩解和預防心肌，血管平滑肌細胞的收縮，具有擴張冠脈和末梢血管，改善心肌肥大，及延長房室結(jié)傳導時間等作用，可以有效治療高血壓，心絞痛、心律失常。地爾硫卓可以有效擴張，心外膜和心內(nèi)膜下的冠狀動脈，及側(cè)支血管，增加冠脈及側(cè)支血管的血流量，從而增加缺血心肌和血流，改善心肌缺血，緩解心絞痛。抑制冠脈血管的痙攣，對由冠狀動脈痙攣所致的積壓型心絞痛，具有明顯的臨床療效，擴張末梢血管，減輕心臟后負荷，減慢心率，降低心臟做功，對因心臟耗氧增加所致的心絞痛，具有明顯改善作用，地爾硫卓能使末梢血管平滑肌松弛，降低末梢血管阻力，從而可以降低血壓。其降壓幅度與高血壓的程度有關(guān)，血壓正常者僅表現(xiàn)輕度影響，降壓同時不影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應，減輕心臟后負荷，抑制心肌收縮，對因高血壓所致的心肌肥大，具有改善作用。臨床用于室上性心律失常，典型心絞痛，變異型心絞痛，老年人高血壓等，病態(tài)竇房結(jié)綜合征未安裝起搏器者，II或III度房室傳導阻滯未安裝起搏器者，收縮壓低于12kPa，心率低于50次每分者，對地爾硫卓過敏者，充血性心力衰竭患者禁用。孕婦應用地爾硫卓須權(quán)衡利弊，地爾硫卓可經(jīng)過乳汁排出，其濃度接近血藥濃度，如哺乳期婦女確有必要應用地爾硫卓，需停止哺乳，建議老年患者從低劑量開始用藥。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-19 13161次
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鹽酸地爾硫卓片的用藥注意事項用法用量，口服常用量每次30毫克到60毫克，每日3到4次，餐前或睡前服用，每1到2天增加一次劑量，如需增加劑量，每日劑量不超過360毫克。但需在醫(yī)生指導下服用，注意事項，一，可能出現(xiàn)浮腫，頭痛、惡心，眩暈、皮疹、無力。二，地爾硫卓可延長房室結(jié)不應期，除病態(tài)竇房結(jié)綜合征外，不明顯延長竇房結(jié)恢復時間，罕見情況下此作用，可異常減慢心率，特別在病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，或致II或III度房室傳導阻滯。三，地爾硫卓有負性肌力作用，心室功能受損的患者，應用地爾硫卓須謹慎，四，地爾硫卓偶可致癥狀性低血壓。五，罕見出現(xiàn)急性肝損害，表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶，乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，及其他急性肝損害征象，停藥可恢復。六、在肝臟代謝，由腎臟和膽汁排泄，長期給藥應定期監(jiān)測肝腎功能，肝腎功能受損者應用時應謹慎。七，如果皮膚反應為持續(xù)性，應停藥或遵醫(yī)囑。八、本品可增加普萘洛爾生物利用度近50%，因而在開始或停止兩藥合用時，需調(diào)整普萘洛爾劑量。九，西咪替丁抑制細胞色素P450氧化酶，影響地爾硫卓首過代謝，可明顯增加地爾硫卓，血藥濃度峰值及藥時曲線下面積。十，地爾硫卓可使地高辛血藥濃度增加20%，在開始調(diào)整和停止地爾硫卓治療時，應監(jiān)測地高辛血藥濃度，以免地高辛過量或不足。十一，麻醉藥對心肌收縮、傳導，自律性都有抑制，并有血管擴張作用?？膳c地爾硫卓產(chǎn)生協(xié)同作用，因此兩藥合用時須仔細調(diào)整劑量。十二，藥物過量可導致心動過緩，低血壓心臟傳導阻滯，和心力衰竭。
03:11
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-19 5695次
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鹽酸地爾硫卓緩釋片的功效地爾硫卓緩釋片是屬于鈣離子通道阻滯劑，主要的功效就是通過抑制鈣離子內(nèi)流，可以使血管平滑肌松弛，使血管阻力下降，從而可以使血壓下降。另一方面可以有效的擴張心外膜和心內(nèi)膜下的冠狀動脈，可以緩解自發(fā)性的心絞痛或者麥角新堿誘發(fā)冠狀動脈痙攣引起的心絞痛，可以通過減慢心率和降低血壓減少心肌的需氧量，也可以緩解勞力型的心絞痛。所以鹽酸地爾硫卓緩釋片在臨床中醫(yī)方面可以用于高血壓的治療，還可以用于肥厚性心肌病的治療，此外還可以用于冠狀動脈痙攣引起的心絞痛和勞力性心絞痛。此外在使用中最常見的副作用就是會引起頭痛、眩暈或者會引起惡心、引起浮腫，還有可能會引起皮疹，少見的可能會誘發(fā)心絞痛或者使室心律失常，還有可能會出現(xiàn)失眠或者出現(xiàn)嗜睡，還會引起震顫。在使用鹽酸地爾硫卓片的時候，一定要在醫(yī)生的指導下來使用，按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:28”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2019-02-18 8977次
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鹽酸地爾硫卓片作用鹽酸地爾硫?片在臨床上主要適用于冠心病、心絞痛、輕度以及中度的高血壓患者。一般情況下成人常用量一天三到四次，一次一到兩片，餐前或者睡前服藥。對于每天的總計量不要超過360毫克。在應用過程當中有可能會產(chǎn)生一些不良反應，需要嚴密的觀察。有可能會出現(xiàn)水腫、頭痛、惡心、眩暈、皮疹、乏力等。還有就是會引起心率方面的問題，導致房室傳導阻滯、心動過緩、充血性心衰、低血壓、心悸、暈厥、心動過速、室性早搏、抑郁、失眠、嗜睡、厭食、便秘、腹瀉、消化不良、口渴。有可能會導致過敏反應，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、蕁麻疹、多形性紅斑、剝脫性皮炎。另外比較罕見的有可能會引起呼吸困難、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)疼痛等。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 24996次
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合心爽鹽酸地爾硫卓片能治療哪些疾??？病情分析：這類藥物的主要成分是鹽酸地爾疏卓，可以治療冠心病、心律失常、輕度以及中度高血壓、勞力型心絞痛、肥厚性心肌病等一系列疾病。意見建議：在服用這類藥物的時候，患者應該密切留意自身的身體體質(zhì)變化。這類藥物可能會導致患者出現(xiàn)一系列不良反應，例如頭痛，惡心，嘔吐，失眠，暈厥，心悸，便秘，腹瀉，口渴，騷癢，敏感，呼吸困難等，一旦出現(xiàn)不適癥狀，建議患者立即停止服用藥物，盡快就醫(yī)治療。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-07-05 3304次
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鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊有什么功效與作用病情分析：鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊是非二氫吡啶類鈣拮抗劑，一方面具有擴張血管、降低血壓的作用，另一方面，也具有抑制冠狀動脈痙攣、抗心絞痛的作用，此外對于快速性心律失常，如心房顫動等也有作用。意見建議：在服用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊時，應該嚴密監(jiān)測血壓、心率，防止出現(xiàn)血壓偏低、心率過慢等藥物不良反應，此外心力衰竭的患者也要慎用此藥。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-06-12 4213次
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鹽酸地爾硫片的功效鹽酸地爾硫?片的功效一個是可以治療心絞痛，另一個是可以用來降壓。鹽酸地爾硫?屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，能夠擴張血管。治療心絞痛，主要適用于治療冠脈痙攣引起的心絞痛，可以改善冠脈的血供，減輕冠脈痙攣的發(fā)生，但是要注意血壓情況。鹽酸地爾硫?由于屬于鈣拮抗劑，擴張血管，所以也具有降壓的作用，可以作為降
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 777次
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鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊的功效與作用地爾硫卓是心血管疾病中應用很廣的一種藥物，可擴張血管，特別是冠狀動脈，可有效緩解冠脈痙攣所引起的心絞痛，同時可松弛血管平滑肌、降低血壓，因此，臨床主要用于治療心絞痛，輕、中度高血壓。因本藥對心臟傳導有抑制作用，所以針對心率慢的人要慎用或者禁用。對急性心肌梗死患者，Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯，未安裝起搏器
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 1520次
