強直性脊柱炎排除主要是要根據典型的一些臨床癥狀以及實驗室檢查結果和影像學結果來進行的,比如當一些患者出現下腰背部疼痛不適或者伴有明顯僵硬感的時候,是需要完善一些檢查的,比如血常規,血沉,類風濕因子,hlla-b27以及免疫球蛋白和骶髂關節ct檢查等,如果患者出現了b27的陰性,另外影像學并不支持有骶髂關節炎的,那么目前暫時就可以排除強直性脊柱炎了。
要注意與其他一些能夠引起腰背部疼痛的疾病相鑒別,其中包括類風濕關節炎,腰肌勞損,另外有一些腰椎結核性病變或者其它一些全身性病變,都是有可能導致這些癥狀發生的,所以當出現上述并不典型的一些檢查結果的時候,就可以排除強直性脊柱炎了,強直性脊柱炎的患者通常大多數會出現b27的陽性,而且會有骶髂關節影像學的一些改變。