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醫生主講實錄

皮肌炎的治療要遵循個體化的原則,在治療開始前就要對患者的臨床表現進行全面的評估,治療用藥一般是首選糖皮質激素,因為激素具有強大的抗炎、抗免疫的作用,而皮肌炎是一種慢性自身免疫性的疾病。另外對于重癥患者,可以應用甲潑尼龍靜脈滴注,一般病例可以口服潑尼松進行治療,通常情況下經治1到4周左右病情即可見明顯改善,約3到6個月左右的治療后,藥物就可以緩慢減量了。

但治療時間要長,常需要兩年左右,約90%的病例病情能明顯改善,50%到75%的患者可以達到完全緩解,但是極容易復發所以也要堅持治療,定期隨診,定期復查相關的一些指標,對于皮損明顯的患者,還可以加用抗瘧藥羥氯喹來進行治療,另外往往也需要聯合免疫抑制劑來共同治療以提高療效,常用的有硫唑嘌呤,甲氨蝶呤,環孢素a,環磷酰胺等。

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