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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘摹⑦w延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹鳎@時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5350次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個(gè)別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實(shí)驗(yàn)室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會(huì)有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿?yàn)橹饕谋憩F(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會(huì)血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會(huì)有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗(yàn)指標(biāo)。腎炎的化驗(yàn)指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿?yàn)橹鳎褪菃渭兊牡鞍啄颉渭兊挠械鞍啄蛞粋€(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會(huì)有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時(shí)間，大概一個(gè)月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個(gè)月以上，甚至更長的時(shí)間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對(duì)不同的病因，有不同的治療，比如一些對(duì)癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對(duì)良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會(huì)影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會(huì)逐漸發(fā)展，就會(huì)影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對(duì)也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個(gè)方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個(gè)名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11276次

• 腎炎與腎病的區(qū)別
  腎病和腎炎都是腎小球的疾病，通常所說的腎炎指的是腎小球?yàn)V過屏障受到損害，患者出現(xiàn)以血尿?yàn)榛A(chǔ)病變的臨床一系列癥狀。患者可以出現(xiàn)蛋白尿，也可以沒有蛋白尿。但是即使存在蛋白尿，蛋白尿的程度并不嚴(yán)重。一般來說，如果24hUP定量超過3.5克，血漿中白蛋白的水平低于30g/L，這就達(dá)到了腎病的范圍。如果蛋白尿沒有達(dá)到這個(gè)程度，臨床上就稱之為腎炎，所以腎炎和腎病的區(qū)別就在于24hUP定量的多少。
  語音時(shí)長 01:09”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-20 2077次

• iga腎病與腎炎的區(qū)別
  從臨床上來講，嚴(yán)格的說iga腎病也是腎炎的一種。iga腎病是目前最常見的系膜增殖性腎炎，約占原發(fā)性腎小球腎炎的15%-40%左右。通常是指原發(fā)的彌漫性系膜iga腎病，是具有多種臨床綜合征和病理表現(xiàn)的一組疾病。大多數(shù)iga腎病患者免疫學(xué)檢查提示腎小球系膜細(xì)胞增生以及系膜基質(zhì)增加，并且在系膜區(qū)以及腎小球毛細(xì)血管袢出現(xiàn)以iga或補(bǔ)體成分的沉積為主要表現(xiàn)。在臨床上主要表現(xiàn)為單純性血尿，蛋白尿等。如果患者患有iga腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。同時(shí)iga腎病也是腎炎的一種，如果患者患有腎炎，也有可能是患有iga腎病。
  語音時(shí)長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2690次

• 腎病與腎炎有何區(qū)別
  病情分析：腎炎它是屬于腎病的一種病理類型，也就是說在臨床上腎病里包括腎炎，但是腎臟結(jié)石，腎臟腫瘤以及腎病綜合征，這都屬于腎病。意見建議：所以一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，做一下血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎臟彩超和腎功能的檢查來確定病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)實(shí)際的癥狀進(jìn)行規(guī)范有效的治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-12 902次

• 腎炎性水腫與腎病性水腫區(qū)別
  腎病和腎炎水腫統(tǒng)稱為腎性浮腫，腎性水腫原因一般分為兩類：一是腎小球?yàn)V過下降，而腎小管對(duì)水鈉重吸收尚好，從而導(dǎo)致水鈉滯留，此時(shí)常伴全身毛細(xì)血管通透性增加，因此組織間隙中水分滯留，此種情況多見于腎炎。另一種原因是，由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過低所致。心源性水腫一般是由于右心衰竭而引起的，右心功能的衰退是一種緩慢的過程，所以心源性水腫也發(fā)展比較緩慢。而腎源性水腫造成的血液的濾過減少，所以發(fā)展比較快。心源性水腫主要出現(xiàn)全身的水腫，尤其是下肢，而腎源性水腫一般先出現(xiàn)在面部，尤其是眼瞼部。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 腎病綜合征與腎炎的區(qū)別
  腎病綜合征與腎炎都會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿和蛋白尿以及水腫和可能有高血壓的情況，其主要區(qū)別在于：第一，腎病綜合征一般尿蛋白量較大，要求24小時(shí)的尿蛋白定量大于3.5克/天，這就要求患者在出現(xiàn)蛋白尿后一定要完善24h尿蛋白定量檢查。第二，腎病綜合征患者會(huì)存在低蛋白血癥，而腎炎的患者其血漿白蛋白水平是正常的。腎病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 647次

• 腎炎與腰痛的區(qū)別
  腎炎是指一組，腎小球疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為血尿，高血壓，水腫，為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，緩慢進(jìn)展。早期腎炎患者可以乏力疲倦，有的腎炎患者可無明顯臨床癥狀，血壓可正常或輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況持續(xù)一段時(shí)間以后逐漸惡化，發(fā)展成為尿毒癥。而腰痛，是指疾病的癥狀，腰痛可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次