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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2618次

• 膝關節炎的分期

  膝骨關節炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節鏡下的表現進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節沒有增生，關節間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節炎，它的關節邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節炎，它已經出現了關節的骨贅增生，但是關節間隙并沒有發現有狹窄。三級是中度的骨關節炎，它有明確的骨贅的增生，關節間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節炎，大量的骨贅增生，關節間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 5158次

• 膝關節炎用什么外用藥
  膝關節炎這種疾病在臨床當中是非常常見的，大部分情況下是膝關節的無菌性的炎癥性疾病，主要是過度的使用膝關節引起的，比如長時間的站立行走，過度的勞累負重，長期進行劇烈的體育運動鍛煉，都會導致膝關節的關節軟骨反復的受到擠壓以及摩擦，會導致關節軟骨的損害，所以會形成膝關節的骨性關節炎。對于這種類型的疾病首先可以積極的進行保守治療，可以使用外用藥物，首先可以使用活血的中藥進行膝關節的熱敷燙洗，比如紅花，丹參，川芎等等，熱敷燙洗之后可以涂抹扶他林軟膏，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，減輕局部的疼痛癥狀。另外還可以使用氟比洛芬巴布膏，同樣具有消炎鎮痛的作用，能夠在一定程度上改善關節的功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2380次

• 關節炎外用藥
  針對關節炎外用的一些藥物包括以下幾種:第一類，是一些非甾體類的藥物合成的一些外用的乳膏，比如扶他林乳膏，這類的藥物可以通過一些輔助的手段，通過皮膚滲入到關節內部而消除關節內部的炎癥。第二類，是一些有活血化瘀作用的藥水，油或者是噴霧，比如紅花油，云南白藥，還有一些藥酒，它們大多具有活血化瘀，消腫止痛，去風濕，滑利關節這樣一些作用。第三類，是一些外用的膏藥，比如狗皮膏，云南白藥膏，傷濕止痛膏，這類的膏藥，它們可以對關節炎癥起到一個比較好的緩解癥狀的作用。第四類，是一些中藥的湯劑，這類湯劑既可以口服也可以用作關節的外部熏洗，從而達到消除關節炎癥，緩解疼痛效果。
  語音時長 1:43”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-20 5757次

• 治療膝關節骨性關節炎的外用藥有哪些
  病情分析：一般可以涂抹活血化瘀的藥物，比如患者可以涂抹正骨水，紅花油，這樣可以促進局部的血液循環，減輕局部的炎癥。還可以使用膏藥，一般可以使用復方南星止痛膏，活血止痛膏等。意見建議：患者出現骨性關節炎除了使用外用藥，還要進行對癥支持治療，一般患者的關節避免負重，可以進行行動支持，使用助步器等。如果是出現關節活動受限比較嚴重，建議手術治療。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 1301次

• 膝關節骨膜損傷外用藥有哪些
  如果是骨膜受損的話，要靜養，一般的跌打醫生用中藥外敷內服治療效果都很好的。去醫院看中醫骨科也行。用點云南白藥亦可。 建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱醫堂中醫傳統外科膏藥活血舒筋膏治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強，藥物分子經皮膚吸收參與血液循環，直達病處，并通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環，保護滑膜，改善營養狀態，減少炎癥滲出，促進關節液吸收，以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-28 1804次

• 膝關節炎的外用藥
  膝關節炎癥患者可以配合一定的外用藥物治療，常見的藥物，比如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑，青鵬軟膏，白脈軟膏等，這些藥物具有一定的活血化瘀，消炎止痛的功效，可以很好的緩解膝關節炎癥所引起的疼痛，活動受限等表現。而配合一些局部的理療，針灸，推拿，按摩等方法，還能起到更好的治療效果。而膝關節炎癥的患者
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 354次

• 治療膝關節骨性關節炎的外用藥有哪些
  膝關節骨性關節炎的外用藥，中醫通常涂抹正骨水，紅花油促進血液循環，減輕局部炎癥，也可貼膏藥來緩解癥狀，比如云南白藥膏，狗皮膏藥等外用藥物。建議患者日常做好局部保暖，避免受涼，嚴格控制休息，避免劇烈運動，減少腿部關節的壓力，日常多補充鈣，維生
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次