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• 肝昏迷患者為什么會出現神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發病機制，是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經的電活動。神經遞質的變化，主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因，它促進病情的發展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 3167次

• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據患者，外傷的嚴重程度來決定，對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術治療態度是比較積極的，對于硬膜下血腫，需要根據患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對于外傷性的腦內血腫，需要結合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進行綜合判斷，那手術指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側的，有腦內血腫和腦挫傷的患者，有時出血量，并不強行把握在30毫升以上，再做手術，手術指征可能會更寬泛一些，有時血腫20多毫升，就需要考慮手術治療。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 21131次

• 腦出血神志不清怎么辦
  腦出血神志不清需要及時的根據腦出血的程度以及部位進行治療，情況比較嚴重是需要及時的進行手術治療的，若出現出血量較少，可以暫時的進行保守治療。神志不清的癥狀通常是由于腦出血壓迫導致的腦組織損傷所造成的，屬于意識障礙的臨床表現。在積極的治療腦出血疾病的同時可以配合針灸推拿，康復鍛煉，同時可以口服營養腦細胞，活血化瘀以及改善腦精神狀態的藥物，平時要注意休息，保證充足的睡眠，綜合的進行治療。
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  紀振剛 主治醫師聊城市人民醫院

  2022-09-07 1444次

• 腦出血康復高溫神志不清如何醫治？
  如果患者存在腦出血，這些患者又出現高熱，體溫過高，并且出現神志不清，往往提示患者病情非常危重，這些患者一定要及時治療，否則容易導致患者出現生命危險，腦出血患者如果出血量非常大，很容易使患者出現腦水腫，甚至腦疝形成會使患者出現神志不清，還有一些患者如果是丘腦出血，很容易使患者出現中樞性高熱。這些患者容易出現電解質紊亂和應激性的潰瘍，上消化道出血等癥狀，所以針對腦出血的患者來說，需要進行病因治療和對癥治療，如果出血量非常大，需要應用一些止血方面的藥物進行治療。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-16 1252次

• 腦出血神志不清怎么辦
  病情分析：腦出血患者出現神志不清的情況，考慮是病情相對較重，可以考慮用一些鎮靜催眠的藥物，避免患者躁動，預防繼發性出血。另外，要用一些營養神經，脫水降顱壓的藥物，對癥支持治療。如果出血量較大，有明確的手術指征，最好是能夠采取手術治療。意見建議：對于腦出血的患者一定要加強護理，按時翻身拍背，協助患者的肢體活動，預防并發癥的出現。病情穩定之后要盡早的加強康復鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-02-28 2703次

• 重癥肺炎導致神志不清能好嗎
  重癥肺炎有可能會導致神志不清，是由于嚴重感染以后血壓下降，腦部血液灌注不足，腦細胞缺血缺氧而導致腦功能障礙，出現神志不清，另一方面重癥肺炎患者血液中可能會存在較多的細菌毒素，本身也會對腦細胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉以后神智可轉輕，而有一部分病人可能會長期昏迷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-10 3905次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-12 267次

• 神志不清不宜口服的藥
  神志不清不宜口服的藥有很多，常見的有安宮牛黃丸、牛黃清心丸、大活絡丸、如意珍寶丸等，這幾種藥物服用后可能會導致神志不清的癥狀加重，因此不宜服用。具體的用藥禁忌應咨詢醫生，不可盲目服藥。建議患者如果出現神志不清癥狀，需要及時就診，避免延誤病情。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-09 144次