腎積水發熱,畏寒說明可能就是腎積膿,這就是所謂的膿毒血癥,這種情況建議大家應該做血培養,尿尿培養同時應該做b超和ct等進一步檢查評估腎臟積水的程度以及腎周圍是否有滲液現象,腎臟皮質的厚度,要找到是否有結石,堵塞,輸尿管或者腎盂的出口導致腎積水,同時應該大量靜脈補液,注意監察血壓和脈搏體溫的變化。
出現寒戰發熱時應該給予退熱治療。同時應該根據血培養和尿培養的結果選擇敏感的抗菌素進行治療,如果抗菌素持續治療沒有效果仍然出現寒戰高熱,建議行腎穿刺引流將其膿液引流出這樣才可以控制感染,感染控制后再進一步的處理,引起積水的原因。