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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9395次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 7429次

• 潑尼松治療小兒腎病綜合征
  目前認為誘導腎病緩解的首選藥物，一般就選潑尼松。方案分：一、短長療法，即潑尼松每天2mg/kg，最大劑量每天小于等于60mg，四周獲完全緩解者可改為間歇的療法，漸減至停，總療程八到十二周，適用于對激素敏感的首發病例，如果治療失敗，應改為中-長期療法。二、中-長期療法，給予足量的波尼松，每天2mg/kg，每天小于等于60mg，四到八周，如果足量八周，尿蛋白仍不轉陰，可繼續延長，足量的療程治十周，最長不超過十二周，某些病例可獲完全緩解。間歇的療法，對激素誘導治療緩解者可改為間歇療法，即隔天晨頓服原量，以后每兩周遞減2.5到5毫克，直至停藥，總療程六個月。對激素不敏感的病例，可采用隔天減量的療法，總療程一年或者是更長。三、甲潑尼龍沖擊療法，甲潑尼龍為高效、短作用治療，有強大的抗炎、抑制免疫及改善腎功能作用，治療方案是每次給予15~30mg/kg，溶于10%葡萄糖(1h內進入)，每天一次，三天為一個療程。四、托尾巴療法，近年有人主張對勤反復的腎病綜合征患者采用此療法，此療法的激素劑量≤0.5mg/kg，此小劑量系>反復閾值量，長療程維持，這種療法副作用小，不僅減少了反復次數，而且一旦反復，病情易于控制達緩解。
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  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-28 7835次

• 潑尼松治療小兒腎病綜合征的劑量
  潑尼松治療小兒腎病綜合征的劑量是根據小兒的體重來進行計算的，一般來說每kg體重1-2mg。腎病綜合征目前認為和免疫相關。這種疾病既然和免疫相關，那么在臨床上能夠抑制身體異常免疫反應的就是激素和免疫抑制劑。對于兒童來說一般是先應用激素治療，最常用的就是潑尼松，用量就是上面提到的每天每kg體重1-2mg。如果孩子比較小的話，用的量可能就小一些。如果孩子體重大一些，那么用的量就多一些。一般來說是觀察2個月，如果尿蛋白轉陰了那么這時候就繼續鞏固治療，就不需要應用免疫抑制劑來一起治療了，因為免疫抑制劑的副作用相對來說比激素要大很多。如果治療效果不好，尿蛋白沒有轉陰，那么這時候要及時的行腎穿刺檢查，根據病理類型來選擇合適的免疫抑制劑來一起治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-13 4054次

• 潑尼松治療小兒腎病綜合征
  病情分析：潑尼松是中效腎上腺素皮質激素，可以用于小兒腎病綜合征。意見建議：潑尼松治療小兒腎病綜合征，不但能較快誘導緩解外，還能適用于減量時的隔日療法。開始治療時應足量，分次口服，盡快誘導尿蛋白轉陰。尿蛋白轉陰后的維持治療以隔日晨服為宜，另維持治療不宜過短，應待病情穩定再停藥，以減少復發。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-31 1402次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發癥。
  吳志全 主治醫師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2001次

• 潑尼松治療腎病綜合征的原理
  潑尼松治療腎病綜合征的原理就是調節身體內這種異常的免疫反應。腎病綜合征主要指的是原發性的腎病綜合征，這種疾病出現的原因是由于身體內的免疫紊亂，身體內免疫紊亂以后，就會產生很多的對自身不利的東西，這種東西我們叫做自身抗體。這些抗體隨著血液循環沉積到腎臟以后，就會攻擊腎臟的濾過膜，導致其通透性增加，從這
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 466次

• 腎病綜合征治療多久
  腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進一步的了解腎臟的病理類型，也需要進一步的查找出現的病因，有沒有繼發的原因，在這個基礎上給予患者個體的治療方案，選擇ACEI，ARB類藥物，還是要激素聯合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 930次