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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4272次

• 對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)什么是不穩(wěn)定性的病變？

  從他的臨床表現(xiàn)或者輔助檢查手段上我們最希望知道患者可能的病理改變是什么，病理改變是逐漸逐漸加重的這種粥樣斑塊、脂肪物質(zhì)的沉積還是說(shuō)在粥樣斑塊不斷惡化不斷加重的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的血栓形成，如果這個(gè)患者出現(xiàn)了血管內(nèi)血栓形成的這種過(guò)程也就是斑塊破裂基礎(chǔ)上血栓形成的話，我們認(rèn)為這個(gè)病人就是一個(gè)不穩(wěn)定的冠心病患者他的預(yù)后就是差的，因?yàn)檫@種血栓它可以在短時(shí)間內(nèi)就引起血管的閉塞這些患者我們臨床的干預(yù)就要更積極地進(jìn)行干預(yù)。

  

  01:29
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 1649次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  所謂的穩(wěn)定性心絞痛是由于勞力引起來(lái)的心肌缺血，導(dǎo)致胸部以及附近部位的不舒服，可以伴有心功能障礙，但一般沒(méi)有心肌壞死。特點(diǎn)就是表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性的窒息樣的感覺(jué)，主要是位于胸骨后，可以放射到心前區(qū)以及左上肢的尺側(cè)面，也可放射到背部、頸部以及腹部。一般都是持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過(guò)休息或者含服硝酸甘油很快就能夠緩解。對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛，之所以成為穩(wěn)定型心絞痛，一般是的發(fā)作性質(zhì)比較固定；另外引起絞痛發(fā)生的誘因，一般也是大致相同，比如相同的活動(dòng)情況，都有可能會(huì)引起心絞痛；再就是心絞痛發(fā)生的持續(xù)時(shí)間以及緩解方式?jīng)]有什么變化，如果說(shuō)是穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁，再就是比較輕微的一些誘因都有可能引起心絞痛發(fā)作，這種情況就屬于是不穩(wěn)定型心絞痛。就算是穩(wěn)定型心絞痛，也應(yīng)該明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，再就是指導(dǎo)下一步的治療，一般都需要規(guī)范的服用藥物，如果嚴(yán)重的血管狹窄，也需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 5772次

• 穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛患者胸痛性質(zhì)比較規(guī)律，相比不穩(wěn)定型心絞痛一般胸部的疼痛程度更強(qiáng)，疼痛持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，發(fā)作頻率增加，較低的活動(dòng)量就可以誘發(fā)心絞痛，任何時(shí)候，甚至休息時(shí)也會(huì)發(fā)作，經(jīng)休息和含化硝酸甘油后心絞痛癥狀緩解，時(shí)間延長(zhǎng)或明顯的緩解。因?yàn)閮烧叩牟∏樘攸c(diǎn)和治療上均有較大的差異，都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變，主要是冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化，出現(xiàn)粥樣斑塊而導(dǎo)致的，但病變的程度，處理方法有差別，穩(wěn)定型心絞痛病情比較穩(wěn)定，冠狀動(dòng)脈上出現(xiàn)粥樣斑塊不易脫落，出血，血栓形成，還有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)要小一些。不穩(wěn)定型心絞痛說(shuō)明冠狀動(dòng)脈的病變不穩(wěn)定，斑塊容易脫落，形成血栓堵塞血管或者是出血，冠狀動(dòng)脈痙攣，更容易發(fā)生急性心肌缺血，甚至急性心肌梗死，因此不穩(wěn)定型心絞痛病情更緊急，需要住院治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 6069次

• 什么是穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：屬于慢性冠脈病的一種，因?yàn)樯眢w活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷或心動(dòng)過(guò)速而誘發(fā)，也可能發(fā)生在夜間。疼痛的時(shí)候有壓迫感，窒息感。意見(jiàn)建議：高血壓是發(fā)生冠心病的重要危險(xiǎn)因素，所以要積極的控制高血壓，控制好體重，停止吸煙。如果有糖尿病者要降低升高的血糖。經(jīng)典用藥是硝酸甘油舌下含服。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-07 1002次

• 什么叫穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛就是我們說(shuō)的冠心病患者，通?？梢员憩F(xiàn)為胸悶、胸痛，在活動(dòng)時(shí)加重，多與高血壓、糖尿病等有關(guān)。意見(jiàn)建議：如果平時(shí)有心絞痛，最好是去醫(yī)院做心電圖，心臟彩超等檢查，有條件的話還可以做冠脈造影看看冠脈狹窄的是否厲害?？梢钥诜⑺酒チ?、辛伐他汀、美托洛爾等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-09 2101次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見(jiàn)的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動(dòng)引起冠狀動(dòng)脈的嚇著，導(dǎo)致心肌的嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴(yán)重的胸部憋悶感。胸痛有時(shí)候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次

• 穩(wěn)定性心絞痛的癥狀
  當(dāng)穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時(shí)，患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛一般持續(xù)五到十分鐘左右，不會(huì)超過(guò)30分鐘。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)頸椎痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛、牙痛等非特異性癥狀。一些合并有甲亢、糖尿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1073次