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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3772次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經過抗病毒治療，他體內有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來說病毒復制就不是特別活躍了，傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 11983次

• 腹水鑒別診斷
  腹水是比較常見的臨床疾病，引起腹水的原因是非常多的。首先我們需要做一下腹腔穿刺取腹水，做一下常規以及脫落細胞學的檢查，然后進一步來明確基礎的原因。如果平時有一些肝膽系統的疾病，比如長期的肝炎肝硬化會出現腹水的情況，相關的肝功能、病毒學指標以及肝膽系統的彩超異常。另外如果腎功能以及腎臟的彩超有一些特殊的表現，可以提示腎性腹水。如果腹水當中發現有腫瘤細胞，可以提示為惡性腹水，需要進一步的完善相關的檢查，明確腫瘤的病灶。另外如果病人長期的心功能不全，心力衰竭，通常提示心源性的腹水。所以要對腹水進行相應的鑒別診斷，然后分別給予相應的治療。
  語音時長 1:29”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-07-15 12233次

• 肝硬化腹水診斷
  正常人腹腔內僅有少量液體一般少于200毫升，若有過量液體積聚即稱為腹水，如果發生腹水的原因是因為肝硬化所致，則稱為肝硬化腹水。其診斷標準為；一、腹水性質為漏出液。二、有慢性肝病和肝硬化的體征，如肝掌、蜘蛛痣，男性乳房發育、月經紊亂，有時可見腹壁靜脈曲張。三、內鏡檢查或食管吞鋇，x線攝片顯示食管靜脈曲張。四、b超或ct顯示肝硬化的癥像，如肝外形不光整，結節狀，肝葉比例失調等。
  語音時長 1:27”
  符艷花 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-12-29 4729次

• 肝硬化腹水會怎樣
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。腹水有時過多，會出現腹脹，大量腹水時腹部膨隆，狀如蛙腹，甚至促進腹疝的形成，大量腹水抬高橫膈，使其運動受限，會出現呼吸困難和心悸。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1903次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，治療上應該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時通過利尿劑增加液體的排除，部分患者對于利尿劑效果不好的時候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1901次

• 腹水鑒別診斷
  腹水是比較常見的臨床疾病，引起腹水的原因是非常多的。首先我們需要做一下腹腔穿刺取腹水，做一下常規以及脫落細胞學的檢查，然后進一步來明確基礎的原因。如果平時有一些肝膽系統的疾病，比如長期的肝炎肝硬化會出現腹水的情況，相關的肝功能、病毒學指標以及肝膽系統的彩超異常。另外如果腎功能以及腎臟的彩超有一些特殊
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 292次

• 肝硬化腹水的診斷
  肝硬化病人出現腹水的情況，診斷主要是影像學的診斷肝臟b超，b超下能看到病人腹腔有積液，嚴重的病人外觀就可以判斷，會出現腹部高度膨隆，腹部特別大，雙下肢水腫，詢問病人會有腹脹，尿少的腎綜合征的表現。肝功檢查，出現低蛋白血癥，貧血等癥。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-26 4349次