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• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3220次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說的骨性Bankart損傷，沒有這種現(xiàn)象的話，通常可以考慮，采取保守治療。一般來說，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6756次

• 踝關(guān)節(jié)復(fù)位后還會(huì)脫位么
  踝關(guān)節(jié)脫位這在臨床當(dāng)中是非常常見的，并且是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，比如嚴(yán)重的交通事故以及高處墜落傷，嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)的扭傷，都會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不同程度的脫位。踝關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的去完善檢查，明確踝關(guān)節(jié)脫位的具體程度，如果僅僅有一些關(guān)節(jié)囊輕度的損傷，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位就可以了，復(fù)位之后一定要進(jìn)行石膏固定3-4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。如果踝關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候，伴有嚴(yán)重的血管神經(jīng)的損傷，甚至出現(xiàn)骨折，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定6-8周的時(shí)間，如果采取這些正確及時(shí)的治療方法，踝關(guān)節(jié)復(fù)位之后一般不會(huì)引起脫位的，否則容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性的關(guān)節(jié)脫位。
  語音時(shí)長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-20 2183次

• 踝關(guān)節(jié)手法復(fù)位還會(huì)脫位么
  如果病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)脫位的情況，行手法復(fù)位以后，一般后期會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性破壞，還會(huì)引發(fā)脫位的情況，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了踝關(guān)節(jié)脫位，就說明踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了明顯的損傷，從而就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞，并且在踝關(guān)節(jié)脫位以后，往往伴發(fā)有踝關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)骨折的情況。所以即便是行手法復(fù)位，也無法使損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊完全的修復(fù)，后期很為導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)半脫位或者脫位的情況。所以在病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位以后，治療主要是行手術(shù)的治療，來修復(fù)損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，并且一起修復(fù)損傷的骨質(zhì)。
  語音時(shí)長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-27 2322次

• 踝關(guān)節(jié)脫位多見嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)脫位是比較常見的，踝關(guān)節(jié)脫位一般是由于踝關(guān)節(jié)外傷或者踝關(guān)節(jié)發(fā)育畸形導(dǎo)致的，一般情況下需要正確按摩理療人工手法復(fù)位的方法治療。踝關(guān)節(jié)脫位后，如果導(dǎo)致了骨折或者韌帶損傷，一般需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：康復(fù)期間，要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷，然后清淡飲食忌口辛辣食物。期間還需要定期復(fù)查，了解骨折的具體修復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-01 402次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  病情分析：判斷踝關(guān)節(jié)脫位，可以就診骨科完善踝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，以及體格檢查。踝關(guān)節(jié)脫位會(huì)引起腳腕活動(dòng)困難，疼痛腫脹，一般情況下會(huì)伴隨著踝關(guān)節(jié)麻木現(xiàn)象。踝關(guān)節(jié)脫位要保持踝關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防踝關(guān)節(jié)外傷，脫位后需要通過人工手法復(fù)位的方法或者外科手術(shù)的方法治療。意見建議：踝關(guān)節(jié)脫位后要限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免下肢長時(shí)間受壓，盡量不要吃一些過于辛辣的食物。然后定期完善X光、CT檢查，了解踝關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-06-10 1002次

• 踝關(guān)節(jié)脫位脛骨骨折要手術(shù)嗎
  踝關(guān)節(jié)脫位頸骨骨折的患者要不要手術(shù)是因人而異的，主要是根據(jù)病人脛骨骨折是否存在有錯(cuò)位的情況來決定的，脛骨沒有錯(cuò)位，可以不用手術(shù)治療。患者要注意休息，在休息時(shí)要讓腳抬到一定的高度，促進(jìn)血液的循環(huán)回流。要注意防寒保暖，多吃一些含有營養(yǎng)的食物，如
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  對(duì)于要想判斷踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的情況，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。病人如果踝關(guān)節(jié)受到外傷以后，表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且出現(xiàn)畸形，彈性固定，屈伸活動(dòng)受限，就高度懷疑存在有脫位、骨折的情況的。要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如說拍個(gè)普通的X線光片
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 408次