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• 青霉素過敏能吃頭孢地尼嗎

  頭孢地尼是常用的頭孢類抗生素，很多人都知道它屬于頭孢類，其實(shí)它跟青霉素一樣，都屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，對(duì)于青霉素過敏的患者和有過敏休克史的患者，都是不能吃頭孢地尼的。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情，選擇其他類的抗生素，如果羅紅霉素、鹽酸左氧氟沙星等，或者選擇一些中成藥類的消炎類藥物，比如：蒲地藍(lán)消炎片，黃藤素軟膠囊等等。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 30397次

• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過敏

  還有一個(gè)就比較常見的問題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過敏的時(shí)候，它的過敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來的。就是我們說的遲發(fā)性過敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過敏的現(xiàn)象。這就是我們所說的遲發(fā)行的過敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21544次

• 青霉素和頭孢
  ?青霉素類抗生素，是由青霉素培養(yǎng)液中分離的天然的青霉素，以及之后經(jīng)過半合成的一些青霉素類抗生素，包括有青霉素劑還有常用的阿莫西林以及盤尼西林等，青霉素類抗生素對(duì)陽性菌的作用比較強(qiáng)，相對(duì)來說對(duì)陰性桿菌的作用是弱一些，主要適用于一些敏感的細(xì)菌引起的咽炎還有扁桃體炎，中耳炎，猩紅熱還有梅毒等，青霉素類抗生素容易發(fā)生過敏樣的反應(yīng)，所以在使用前是需要做皮試試驗(yàn)的。頭孢類抗生素是分為一代、二代、三代、四代頭孢菌素，裝有頭孢唑啉，頭孢孟多，頭孢曲松，頭孢吡肟等，頭孢菌素類抗生素的抗菌譜比較廣，對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌，都有很好的殺菌作用，可以用于一些敏感細(xì)菌引起的上呼吸道感染，還有下呼吸道的感染以及腹腔的感染和尿路的感染等，頭孢類抗生素的過敏發(fā)生率比較低，所以在使用前一般是不需要做皮試試驗(yàn)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-11-01 8730次

• 青霉素頭孢區(qū)別
  兩者的區(qū)別主要有抗菌譜不同，適應(yīng)癥不同以及劑型也不同。青霉素G也就是人們常說的青霉素，它是屬于窄譜的青霉素，抗菌譜主要是對(duì)革蘭氏陽性球菌比如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性球菌像鏈球菌，具有殺菌作用，而對(duì)革蘭氏陰性桿菌是沒有效果的。治療主要是一些敏感細(xì)菌引起咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、梅毒等。而且由于青霉素是不耐酸的，是不能口服的，所以只有注射劑劑型。阿莫西林屬于半合成的廣譜的青霉素，除了可以覆蓋青霉素能治療的細(xì)菌外，還對(duì)革蘭氏陰性桿菌，比如有流感嗜血桿菌，還有傷寒桿菌，以及沙門氏菌都有殺菌作用，所以阿莫西林的適應(yīng)癥是比青霉素要廣的。除了可以治療青霉素能治療的一些感染以外，還可以用于治療傷寒或者是與克拉霉素、蘭索拉唑聯(lián)用治療幽門螺桿菌的感染。此外阿莫西林還可以口服，因?yàn)椴荒鼙晃杆崞茐模园⒛髁殖擞凶⑸鋭┬停€有口服的劑型。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-10-20 19342次

• 牙周炎能用青霉素嗎
  病情分析：牙周炎可以用青霉素藥類的藥物。對(duì)于炎癥性疾病，此部位多為需氧和厭氧菌混合感染。可以使用青霉素來代替頭孢類。意見建議：青霉素v鉀片對(duì)牙周炎患者來說是有一定的輔助治療的作用。如果比較嚴(yán)重的牙周炎，需要用抗生素的情況下，是可以使用青霉素維鉀片的。除了v鉀片還可以用阿莫西林頭孢類的藥物。平時(shí)多注意口腔衛(wèi)生，禁辛辣食品，清淡飲食，另外勤漱口，按時(shí)刷牙
  郎江蓉 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2019-09-20 2502次

• 腎炎能用青霉素嗎
  病情分析：腎炎是可以用青霉素治療的，例如常見致病菌引起的腎炎，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)用青霉素治療。治療康復(fù)期間要依據(jù)疾病的具體情況，有選擇性的搭配氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯，以及潑尼松治療。腎炎是常見疾病，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的藥物予以治療，切勿盲目自行用藥治療。意見建議：患有腎炎要多運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，少吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，這些辛辣刺激性食物。平時(shí)要規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜勞累過度，或者吸煙酗酒。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-03-10 1801次

• 青霉素過敏能用頭孢嗎
  青霉素類抗生素和頭孢類抗生素由于結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)B內(nèi)酰胺環(huán)都屬于B內(nèi)酰類抗生素，所以在使用過程中可能會(huì)發(fā)生交叉過敏的反應(yīng)。如果對(duì)青霉素過敏的患者，是可以謹(jǐn)慎的使用頭孢類抗生素。在使用的時(shí)候我們要看患者對(duì)于青霉素過敏的癥狀到底是什么，如果對(duì)青霉素有過敏性休克史的患者，是要避免使用頭孢類抗生素。如果是對(duì)青
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-07 254次

• 青霉素過敏能用頭孢嗎
  青霉素與頭孢菌素雖同屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，但它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)存在差異，因此青霉素過敏并不意味著一定會(huì)對(duì)頭孢菌素過敏。然而，由于兩者間存在交叉過敏的可能性，對(duì)于青霉素過敏的患者，使用頭孢菌素時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估。1、交叉過敏反應(yīng)：部分對(duì)青霉素過敏的患者
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-02-14 0次