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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17214次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 22971次

• 短暫性腦缺血發(fā)作
  短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或，面部無(wú)力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺(jué)障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲，失語(yǔ)等等。第三，是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對(duì)于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 9769次

• 短暫性腦缺血發(fā)作
  短暫性腦缺血發(fā)作是指顱內(nèi)血管病變引起的一過(guò)性、暫時(shí)性、局灶性腦膜視網(wǎng)膜功能障礙，癥狀一般持續(xù)十到十五分鐘，多在一個(gè)小時(shí)內(nèi)回復(fù)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，可反復(fù)發(fā)作，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀和體征。腦缺血發(fā)作的發(fā)病，與動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈狹窄、心臟病、血液成分改變和血流動(dòng)力學(xué)變化等多種因素有關(guān)，基本病因可能是由于各種原因所致，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底系統(tǒng)的動(dòng)脈嚴(yán)重狹宰，血壓的急劇波動(dòng)，導(dǎo)致原來(lái)循環(huán)維持在腦區(qū)發(fā)生一過(guò)性的缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 5022次

• 短暫性腦缺血發(fā)作可以用藥物治療嗎
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作是可以用藥物治療的，但具體需要對(duì)頸部動(dòng)脈及顱內(nèi)腦動(dòng)脈進(jìn)一步檢查，明確是否存在嚴(yán)重的狹窄。如果合并以上部位腦動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，則需要在藥物治療的同時(shí)行手術(shù)治療。意見建議：針對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作的常用藥物包括抗血小板聚集的藥物比如阿司匹林腸溶片或者氯吡格雷片，降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物比如阿托伐他汀鈣片或者瑞舒伐他汀鈣片。手術(shù)治療包括支架置入治療或者頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。藥物使用需遵醫(yī)囑。
  尹延偉 主治醫(yī)師北京空軍總醫(yī)院

  2019-12-19 1902次

• 短暫性腦缺血發(fā)作可以手術(shù)治療嗎
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作是腦動(dòng)脈狹窄，腦動(dòng)脈硬化造成的腦子缺血缺氧性的損害，短暫性腦缺血的病人需要進(jìn)一步查腦血管。如果腦血管狹窄，有一部分病人可以行手術(shù)治療，常見的頸動(dòng)脈的狹窄，椎動(dòng)脈開口的狹窄，基底動(dòng)脈的狹窄。如果狹窄率在75%以上，可以根據(jù)血管的情況，有一部分病人選用手術(shù)介入治療。意見建議：建議低鹽低脂低糖飲食，平常關(guān)注血壓，血糖，血脂，控制高血壓，高血糖，高血脂，不要吸煙，減少喝酒，不要情緒過(guò)于激動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，鍛煉身體。如果有血管動(dòng)脈硬化，血管狹窄的依據(jù)，要保護(hù)血管治療。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1004次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 短暫性腦缺血發(fā)作怎么治療
  短暫性腦缺血發(fā)作需要進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：患者需要健康生活，平時(shí)清淡營(yíng)養(yǎng)飲食，避免吃辛辣刺激的食物，戒煙限酒、適度鍛煉、控制體重。同時(shí)遠(yuǎn)離吸煙場(chǎng)所，避免被動(dòng)吸煙，以免加重病情。2、藥物治療：偶爾發(fā)作或只發(fā)作1次在血壓不太高的情況下可長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林腸溶片或氯吡格雷抗血
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-20 0次