心絞痛是冠脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生了矛盾，導致了心肌缺血缺氧，從而就可以引發(fā)這種心前區(qū)的疼痛感。除此之外，冠狀動脈固定狹窄或者是微血管阻力增加，也可以導致冠狀動脈血流減少。
當冠狀動脈血管存在固定的狹窄的時候，尤其是一種顯著的固定狹窄，比如說狹窄程度大于了百分之五十到百分之七十五，安靜的時候是可以代償。如果患者在運動或者是心跳加快，情緒激動的時候，就會造成這種心肌需氧量的增加，就會造成這種心肌供氧和需氧之間的不平衡，從而就會誘發(fā)這種心絞痛的癥狀。
心絞痛為什么痛
魏曉冬主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-11-09 1902次
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為什么會心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-05-13 24629次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
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劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 10185次
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心絞痛為什么會痛心絞痛是由于冠動脈供血不足而引起的心肌急劇暫時性的缺血缺氧，無氧代謝產(chǎn)物如乳酸等產(chǎn)生增多而刺激感覺神經(jīng)末梢引起陣痛，絞痛等。并可在左肩沿左臂向下放射，心絞痛常常由于體力活動，情緒激動，或者是飽餐之后等誘發(fā)，患者突然感到心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)主要是為壓榨性疼痛，窒息感，甚至是有的會出現(xiàn)瀕死感。心絞痛發(fā)作的時候一定要立刻停止活動進行休息，并同時舌下含服硝酸甘油片，一般經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，1到2分鐘之內(nèi)，癥狀就可以得到緩解。語音時長 01:10”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 1810次
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為什么心絞痛心絞痛的原因主要是由于心肌缺血而發(fā)生的癥狀，引起心肌缺血主要的是由于動脈粥樣硬化導致了管腔的狹窄，從而使通往心肌的血量減少，而引發(fā)的心絞痛。所以，針對心絞痛患者，在平常生活中應該注意及時的進行相應的治療以及相應的調(diào)理，來控制病情的發(fā)展。首先，可以在醫(yī)生的檢查指導下進行藥物治療或者是介入治療，再一個就是在生活中注意養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，定期的體檢。每天要注意作息規(guī)律，平常還要避免暴飲暴食，避免勞累，避免情緒緊張，要保證營養(yǎng)均衡，情緒的穩(wěn)定，這樣才有利于病情的控制。語音時長 01:11”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-24 1665次
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心絞痛為什么痛病情分析：心絞痛的發(fā)生是由于冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄或痙攣而引起的心肌細胞缺血缺氧，無氧酵解，產(chǎn)生乳酸，刺激心臟神經(jīng)而引起的疼痛，疼痛呈壓榨性窒息性，常有瀕死感。意見建議：心絞痛患者要積極控制高血壓、高血糖，高血脂等危險因素，控制體重。飲食需要低鹽低脂飲食，進行適當?shù)捏w育鍛煉。還需要保持心情舒暢，避免大喜大悲。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 801次
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心絞痛為什么會痛病情分析：心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化以后形成了斑塊，導致冠狀動脈管腔狹窄，從而使心肌的血液供應不足，心肌缺血缺氧而誘發(fā)的心前區(qū)疼痛。意見建議：心絞痛通常在體力勞動，精神過度激動，飽餐，驚嚇或者寒冷的情況下容易發(fā)作。在用藥治療的同時，一定要保持穩(wěn)定的情緒，注意勞逸結(jié)合。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-28 803次
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為什么會得心絞痛心絞痛的誘因一般有以下幾點：過度進行運動，當劇烈活動時，心肌代謝需求量會激增，這時冠脈血流量無法滿足心肌所需，就會因為缺血、缺氧而引起疼痛；冠脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊繼發(fā)性病理改變，導致心肌血流量下降（斑塊破裂、斑塊內(nèi)出血、冠脈痙攣），出現(xiàn)缺血性心絞痛；情緒波動大，不能保持心情的愉悅，還有不良的生活習慣，比如
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-10-25 1419次
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心絞痛為什么夜間發(fā)作心絞痛夜間發(fā)作這種情況也會有發(fā)生，心絞痛夜間發(fā)作的原因主要是考慮跟以下情況有關(guān)系：一、在夜間的時候可能是出現(xiàn)了交感神經(jīng)的活躍，比如說做噩夢，有可能交感神經(jīng)活躍，心率加快，這樣就有可能會誘發(fā)心絞痛。二、有可能出現(xiàn)了變異性心絞痛，夜間容易出現(xiàn)冠脈痙攣，所以也就出現(xiàn)夜間心絞痛發(fā)作。三、有可能患者動脈血管狹
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 791次
