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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒腎病綜合征的癥狀與成人基本是類似的,通?;颊邥?huì)有大量的泡沫尿,大量蛋白尿是腎病綜合癥患者主要的臨床表現(xiàn)之一。

兒童是指尿蛋白的排出量大于等于50mg/kg體重每天,尿中大量蛋白質(zhì),可以使尿液的表面張力升高而產(chǎn)生很多的泡沫,形成泡沫尿。正常時(shí)的尿中也可以有泡沫,但是一般5-10分鐘即可消散,當(dāng)尿中存在大量蛋白質(zhì)時(shí),泡沫的凝聚力升高,不易消散。所以臨床上患兒通常會(huì)說尿中泡沫增多,而且久置不消。

另外水腫是常見的臨床癥狀,由于尿中丟失了大量蛋白質(zhì),特別是白蛋白導(dǎo)致了顯著的低白蛋白血癥,使得血漿膠體滲透壓下降,液體進(jìn)入組織間隙而產(chǎn)生水腫?;颊叨嗨[明顯,晨起以眼眶周圍,久臥以枕部和骶部水腫明顯,活動(dòng)后則以下肢水腫較為明顯。有些患者還會(huì)有尿量減少等表現(xiàn),化驗(yàn)檢查會(huì)有高脂血癥等表現(xiàn)。

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