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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動脈，再送到外周供應(yīng)的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個過程發(fā)生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

  02:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2214次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5636次

• 心力衰竭一定是絕癥嗎
  心力衰竭并不一定是絕癥，因為心力衰竭共分為四級。分為一級，二級，三級，四級，四級心力衰竭時，在靜息狀態(tài)下就會出現(xiàn)呼吸困難。心力衰竭一級多是在劇烈運動情況下出現(xiàn)心力衰竭癥狀。對于一級，二級的心力衰竭，可以通過藥物進(jìn)行治療，藥物治療以后，部分人可以逆轉(zhuǎn)，出現(xiàn)心臟射血分?jǐn)?shù)提高，心電圖提示心肌缺血癥狀改善，心率變慢。對于三級或者是四級的心力衰竭時，很難糾正，尤其是四級的心衰需要長期規(guī)律的應(yīng)用藥物來維持。常用的藥物，包括β受體阻滯劑，利尿劑，血管緊張素抑制劑以及一些改善心肌代謝的藥物，例如曲美他嗪等來維持。
  語音時長 01:22”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-07-09 1707次

• 咳嗽是心力衰竭嗎
  咳嗽不一定是心力衰竭。如果是晚上陣發(fā)性刺激性咳嗽，患者又有高血壓，糖尿病，冠心病，腦梗塞，出現(xiàn)晚上陣發(fā)性咳嗽，咳痰，端坐呼吸，大汗淋漓，不能平臥，就要考慮心力衰竭所導(dǎo)致，要積極的利尿，抗心衰處理。平時咳嗽主要是考慮肺部系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致，肺部感染會出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰。感冒發(fā)燒時也會出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀。支氣管擴(kuò)張，天氣變化，受涼后，也會反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀。咳嗽變異性哮喘接觸過敏原后，也會出現(xiàn)刺激性咳嗽的表現(xiàn)。
  語音時長 01:12”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 2754次

• 心力衰竭是絕癥嗎
  病情分析：心力衰竭經(jīng)過系統(tǒng)的治療是能夠有效的控制住癥狀的，而且能夠延緩疾病的發(fā)展，但是卻達(dá)不到治愈的目的，但心力衰竭并不算絕癥。通過系統(tǒng)的治療是能夠有效的延長患者的壽命。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，還要注意控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。患者一定要注意保暖，避免感染。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 701次

• 心力衰竭一定是絕癥嗎
  病情分析：心力衰竭患者他都可以表現(xiàn)為呼吸困難、頸靜脈怒張，腹脹、腳腫等情況。意見建議：對于心功能衰竭，目前首先要查明引起心衰的原因，同時給予強(qiáng)心、利尿、抑制心臟重構(gòu)的藥物進(jìn)行治療。如果是感染所致那么還需要控制感染。目前對于治療心衰可以繼續(xù)保守治療，有的情況還可以手術(shù)治療。目前對心衰來說并不是一個絕癥，如果控制的還好可以和正常人一樣的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-07-11 1503次

• 什么是心力衰竭
  心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-26 2561次

• 心力衰竭是遺傳嗎
  心力衰竭并不是遺傳性的，但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遺傳相關(guān)的，比如一部分的擴(kuò)張型心肌病，肥厚性心肌病，左心室致密化不全，這些可以導(dǎo)致心力衰竭，而且這些疾病是遺傳相關(guān)性的。還有一些先天性心臟病，比如房間隔缺損也有遺傳傾向，也可以導(dǎo)致心力衰竭。引起心衰的原因非常多，各種能引起心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 452次