乙肝病毒攜帶者如果年齡大于30歲以上，并且乙肝DNA明顯升高，有家族性肝硬化或肝癌病史，是建議做肝穿刺活檢。根據(jù)肝臟的病理結(jié)果來(lái)決定是否需要抗病毒治療，如果肝臟病理提示炎癥或纖維化程度達(dá)到二級(jí)，就需要抗病毒治療。
目前乙肝抗病毒治療是關(guān)鍵，抗病毒治療可以減輕肝臟的炎癥，可以減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，并且也可以減少傳染性。當(dāng)然，抗病毒治療需要正規(guī)用藥，規(guī)律的服藥，并且需要定期復(fù)查。
乙肝攜帶者什么情況下需要做肝穿
鄧項(xiàng)俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2020-01-04 1982次
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丁瑩紅
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-24 18892次
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什么情況下要做宮腔鏡宮腔鏡是可以在鏡下，直接地觀察子宮內(nèi)有沒(méi)有病變，并且進(jìn)行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀并且準(zhǔn)確，可以較早的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的病變。對(duì)于異常子宮內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)量稀發(fā)，子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤，絕育環(huán)的異位或者是不孕癥，包括人工授精、試管嬰兒等，都是可以做宮腔鏡檢查，來(lái)進(jìn)行診斷的。
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高琴
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-06-14 6153次
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什么情況下要做腰穿腰穿是很常用的一種檢查和治療方法，如果是懷疑有顱內(nèi)的感染，就需要進(jìn)行腰穿，通過(guò)腰穿檢查，能夠留取腦脊液，通過(guò)化驗(yàn)?zāi)X脊液，也能夠確定診斷，如果是存在顱內(nèi)壓增高，也需要做腰穿，通過(guò)腰穿，能夠測(cè)量顱內(nèi)壓力，對(duì)于指導(dǎo)用藥有很大的幫助，另外，通過(guò)腰穿釋放出部分腦脊液以后，也能夠起到降低顱內(nèi)壓力的作用，能夠緩解因?yàn)轱B內(nèi)壓力高導(dǎo)致的頭痛癥狀。此外，如果是懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血，但影像學(xué)檢查無(wú)法確診，也需要做腰穿，通過(guò)腰穿的化驗(yàn)，能夠最終確定診斷，如果是有腦出血，血腫破入腦室，存在腦室的柱形和腦積水的情況，也可以做腰穿，通過(guò)腰穿釋放部分血性腦脊液，有助于恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-09 11134次
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乙肝攜帶者需要做什么檢查？乙肝是一種常見(jiàn)的傳染性的疾病，感染乙肝病毒以后，可以有多種不同的疾病表現(xiàn)形式，比如常見(jiàn)的乙肝病毒攜帶者，對(duì)于乙肝病毒攜帶者，雖然感染乙肝病毒，但是沒(méi)有明顯的肝臟炎癥損傷，也沒(méi)有肝臟疾病的活動(dòng)，這種情況一般來(lái)說(shuō)是不需要特殊治療，只需要做好定期的復(fù)查就可以。對(duì)于乙肝病毒攜帶者，要做好定期的復(fù)查，包括肝功能，乙肝五項(xiàng)，甲胎蛋白，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果條件允許，可以做肝臟硬度測(cè)定，來(lái)了解肝臟疾病的變化情況。雖然乙肝病毒攜帶者沒(méi)有明顯的臨床癥狀和體征，但是要做好定期的檢測(cè)，因?yàn)橐徊糠值臄y帶者進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期以后，沒(méi)有明顯的癥狀，如果不及時(shí)的復(fù)查，有可能會(huì)造成疾病的疏漏，以免出現(xiàn)疾病的進(jìn)展，導(dǎo)致不良的后果，所以要做好定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-15 2225次
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乙肝攜帶者什么情況下需要做肝穿病情分析：乙肝病毒攜帶者要明確肝臟炎癥纖維化程度時(shí)，可以做肝穿刺組織活檢病理學(xué)檢查。乙肝病毒攜帶者是一個(gè)比較特殊的乙肝病毒感染類(lèi)型，一般肝功能生化指標(biāo)在正常值范圍以?xún)?nèi)，但是可能病毒含量比較高，具有一定的傳染性，目前對(duì)于乙肝病毒攜帶者，通常不給予特殊的治療，定期的復(fù)查，但是對(duì)于有乙肝家族史的攜帶者，尤其是有肝硬化、肝癌家族史，出現(xiàn)肝功能的輕度異常，在沒(méi)有達(dá)到抗病毒治療指征時(shí)，可以進(jìn)行肝穿刺活檢組織病理學(xué)檢查，明確肝臟炎癥和纖維化的分級(jí)，這是一個(gè)更為準(zhǔn)確的檢查項(xiàng)目，可以比生化學(xué)指標(biāo)等檢查更為準(zhǔn)確的評(píng)估肝臟的病變，指導(dǎo)臨床的抗病毒治療。意見(jiàn)建議：乙肝具有較強(qiáng)的傳染性和致病性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，通過(guò)疫苗的接種，預(yù)防病毒的感染。對(duì)于乙肝病毒感染者來(lái)說(shuō)，還要重視良好的心態(tài)，定期的復(fù)查，及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療，保護(hù)肝臟的健康。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-16 1801次
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什么情況下要做腰穿病情分析：當(dāng)懷疑有顱內(nèi)的病變，比如顱內(nèi)壓增高，腦積水以及顱內(nèi)感染，腦外傷的時(shí)候需要進(jìn)行腰穿檢查和治療。意見(jiàn)建議：首先通過(guò)腰穿檢查，能夠測(cè)量顱內(nèi)的壓力，確定是否有腦顱內(nèi)壓增高存在，另外可以留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，這樣可以確定是否存在顱內(nèi)的感染，而有血性腦脊液的時(shí)候，通過(guò)做腰穿能夠釋放部分的血性腦積液能夠緩解頭痛的癥狀，另外還可以通過(guò)腰穿進(jìn)行鞘內(nèi)注射用藥治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-18 2505次
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什么情況下要做肝穿刺當(dāng)肝臟出現(xiàn)占位性病變，無(wú)法確診時(shí)，需在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行肝穿刺檢查。肝穿刺檢查是指肝臟穿刺活檢，如果在進(jìn)行CT、核磁共振等影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟部位存在肝膿腫、肝癌、肝血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)等占位性病變，通過(guò)影像學(xué)檢查無(wú)法對(duì)占位性病變進(jìn)行確診時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行肝臟穿刺活檢以明確疾病類(lèi)型。肝臟穿刺活檢屬于有
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-19 108次
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乙肝攜帶者乙肝攜帶者可分為：1、慢性HBV攜帶者：多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽(yáng)性者，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常，肝組織學(xué)無(wú)明顯異常；2、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陰性，HBV-DNA低于檢測(cè)值下限
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-19 16051次
