雙側胸腔積液的性質大多是漏出液，漏出液，是由于體循環或者肺循環的膠體滲透壓過低，水鈉儲留，靜脈回流受阻等原因所導致，而胸膜本身常無明顯的病理改變。
其原因常見的有充血性的心力衰竭，常為肺部毛細血管壓力增高，導致間質性的液體增加，通過高通過性的臟層胸膜進入到胸膜腔。
還有肝硬化的病人，導致的肝源性的胸腔積液是指膠體滲透壓減少，引起的雙側胸腔積液。還有一類是腎功能不全，引起的是由于血漿膠體滲透壓下降，靜水壓上升所致的雙側胸腔積液。
雙側胸腔積液什么原因
付云杰副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-11-14 3963次
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結核、結核性胸膜炎：肺結核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發癥狀，查血結核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態性、多灶性、多鈣化、少有結節聚集，可有空洞或肺內播散，痰中可找到結核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發性胸膜間皮瘤發生惡性胸腔積液外，多數由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉移所致，多數病人無發熱，會出現胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現胸腔積液，胸內淋巴結多為單側或雙側不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結。淋巴結及骨髓穿刺有助診斷。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 11410次
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難等，是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環系統。胸腔積液的原因有很多，常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現在出現越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。
02:25
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 7889次
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雙側胸腔積液的原因雙側胸腔積液最常見的有兩大原因：第一大原因是外傷所導致的胸腔積液，第二種是自身疾病所導致的胸腔積液。外傷所導致的胸腔積液，最常見的就是車禍、高處墜落傷、重物砸傷還有銳器刺穿肺組織對肺組織的損傷，而且胸腔積液的性質通常是血液，也就是胸腔積血，出現了雙側胸腔積液，要對雙側進行胸腔穿刺持續的閉式引流，做單側另外一側是不能一起引流出來的。另外一種導致胸腔積液的常見的原因是自身的疾病，常見的是肺炎、肺癌、肺結核，肺炎的胸腔積液是炎性滲出。肺結核的胸腔積液是結核性的胸腔積液是有傳染性。肺癌是惡性的胸水，所以要進一步做檢查確診。語音時長 1:06”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-03 4692次
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心包積液雙側胸腔積液心包積液雙側胸腔積液的情況要考慮是多漿膜腔積液，多漿膜腔積液考慮是腫瘤，包括肺、乳腺和附件腫瘤。建議檢查ct和腫瘤標志物，腹部b超，甲減查甲狀腺功能，肝臟的病變查肝功能，免疫系統疾病查免疫全項，排除一下具體的原因再對癥治療，只有找到病因才能夠對癥治療。心包積液是一種比較常見的臨床表現，是心包疾病的重要體征之一，心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變，通常可經體格檢查或者是x線檢查確定。當心包積液持續數月以上時便容易構成慢性心包積液。心包積液常見的病因分為感染性和非感染性。語音時長 1:31”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-10 9125次
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雙側胸腔積液是什么病情分析：雙側胸腔積液是指人體兩邊胸腔內都出現胸腔積液的病變。意見建議：正常人體的胸部分為左側胸腔和右側胸腔，相互分隔，互不相通。當雙側胸腔都出現積液時，說明病變范圍比較廣泛，有可能是一些全身性疾病引起的，比如嚴重的低蛋白血癥、心功能不全等。這類疾病出現雙側胸腔積液時，表明疾病的發展已經跟嚴重了。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2019-07-24 3702次
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雙側胸腔積液嚴重嗎病情分析：在臨床上雙側胸腔積液是比較嚴重的，病人的一些臨床癥狀會更加的明顯，比如呼吸急促，呼吸困難，胸痛，氣短，胸悶和咳嗽等，另外還有可能會出現咳痰或者高熱的表現。意見建議：建議病人一定要通過全面的檢查來進行綜合性的分析，然后選擇胸腔穿刺抽液或者持續閉式引流的方法來進行根治。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-23 2404次
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雙側胸腔積液有很多人身體一向十分健康,但是突然在某一段時間內覺得胸口不適，一到醫院就診，進行X線檢查之后發現是胸腔積液這種現象。那么胸腔內怎么會莫名其妙的出現積液呢?我們今天來科普一下胸腔積液的相關知識。胸腔積液是指任何理原因使胸膜腔內液體形成過跨快或者吸收緩慢的一種常見臨床癥候。臨床一般分為漏出性和滲出性兩大
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-30 2423次
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雙側胸腔未見積液患者雙側胸腔未見積液沒有什么特殊的處理，也就是比較正常的，如果患者患有其他擔心，應該去醫院做比較全面的檢查，因為引起胸腔積液的原因很多，患者應該做比較全面的檢查以后，確診以后，進行對癥治療對因治療。在平時患者如果胸腔積液比較少，可以保守治療，通過平時護理措施來緩解患者的病情，改善患者癥狀，如果患者量
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 612次
