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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說(shuō)是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過(guò)補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、利尿、抽腹水來(lái)進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說(shuō)是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對(duì)癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4758次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18608次

• 冠心病有腹水怎么辦
  冠心病有腹水需要給予利尿，消腫，強(qiáng)心等辦法來(lái)治療腹水，腹水的情況主要是腹腔內(nèi)壓力增高所導(dǎo)致的，一般就是右心衰出現(xiàn)腹水，用藥主要第一、使用氫氯噻嗪可以一天三次，一次一片。第二、如果不行再加用螺內(nèi)酯，螺內(nèi)酯是一個(gè)保鉀利尿藥，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較安全一些，不會(huì)丟失鉀那么多，出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。第三、呋塞米，呋塞米的利尿效果是最強(qiáng)的，所以它使用的時(shí)候最好是配合使用一些補(bǔ)鉀的藥物，防止電解質(zhì)紊亂，如果是急性的時(shí)候可以靜脈推注呋塞米，在使用利尿劑的時(shí)候也可以使用強(qiáng)心的藥物，比如硝酸甘油，硝酸異山梨酯類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-13 1748次

• 肺心病人有腹水嗎
  肺心病的病人由于出現(xiàn)右心功能不全，可以出現(xiàn)胸水腹水的臨床表現(xiàn)。肺心病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括了靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)、下肢浮腫等等。如果患者確診為肺心病后，要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，以免誘發(fā)呼吸衰竭，昏迷，而危及生命。在平時(shí)要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨、布地奈德福莫特羅等等。如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善相關(guān)檢查，不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-18 2819次

• 肺心病有腹水怎么辦
  肺心病，出現(xiàn)腹水主要是因?yàn)榉胃邏涸斐捎倚氖沂湛s功能功能失代償，體循環(huán)回心血量受阻，體循環(huán)靜血壓增高，血管的血漿小分子成分漏出所造成的，腹水漏出液。不需要腹腔穿刺引流防水，只給予積極治療肺部原發(fā)病，利尿，降肺壓等治療，便會(huì)自行消退。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 1902次

• 肺心病晚期腹水怎么辦
  病情分析：肺心病晚期腹水，要根據(jù)不同的原因，采取不同的辦法，如果是心功能不全導(dǎo)致的腹水，要積極的進(jìn)行抗心衰利尿等處理，如果是營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥導(dǎo)致的腹水，要補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。意見(jiàn)建議：同時(shí)要控制液體的入量，低鈉低脂飲食，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，魚肉，雞蛋等，注意保暖，避免受涼，尤其天氣變化時(shí)，及時(shí)加減衣物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 肺心病晚期腹水怎么辦
  肺心病是一類非常常見(jiàn)的疾病，肺心病患者出現(xiàn)腹水，這證明肺心病患者病情比較重，出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰時(shí)才會(huì)導(dǎo)致。肺心病一般是由于慢性呼吸系統(tǒng)長(zhǎng)期炎癥存在導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，患者會(huì)出現(xiàn)右心擴(kuò)張?jiān)龃蠡虿话橛杏倚墓δ芩ソ叩囊活愋呐K病。當(dāng)肺心病合并有心衰時(shí)，一般會(huì)發(fā)生右心衰竭，所以當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)病情比較重時(shí)，患者就可以出
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-14 5989次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說(shuō)明有可能有急性的感染，其中比較常見(jiàn)的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次