橋本甲狀腺炎這個疾病是會導致甲亢,也是會導致甲減的。所以在妊娠的時候,患者可以出現橋本甲亢。這個時候是由于TPOAB這個抗體破壞甲狀腺,而導致甲狀腺激素過多引起甲亢。
產后出現橋本甲減也是成立的,因為TPOAB這個抗體不停地破壞甲狀腺,導致甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺激素,就會出現甲減。所以橋本導致的甲減,是一個終身性甲減。
一旦發展成為甲減,就要終身服用優甲樂這個藥物治療。優甲樂在開始使用的時候從小劑量開始,逐漸加量,直到甲功正常。甲功正常之后,每半年到一年復查甲功一次,評估目前優甲樂劑量是否合適。