替諾福韋造成的腎損傷的處理，要看其造成腎損傷的類型，一般藥物性腎損傷往往是造成腎小管壞死，或者是腎間質的纖維化、間質性腎炎。如果這種損傷是短期內形成，原則上來說患者可以考慮做腎穿刺檢查。
在處理上首先是停用導致腎損傷的藥物，其次如果是腎小管壞死，一般來說觀察一兩周，大多數患者的腎小管上皮細胞是能夠重新生長出來，腎損傷能夠恢復。但是如果存在間質性腎炎，就可能需要使用糖皮質激素來進行治療，一般需要遵照醫囑，要綜合判斷治療方案的利弊來進行選擇，因為糖皮質激素畢竟也有非常大的副作用。
替諾福韋造成腎損傷怎么辦
周琪主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2020-03-15 8510次
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丙酚替諾福韋和替諾福韋哪個更好丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷酸類藥物，丙酚替諾福韋是替諾福韋的更新藥物，根據臨床數據顯示丙酚替諾福韋對腎功能和骨密度的損害更小，減少了服用替諾福韋而出現的腎功能不全和低齡性骨病的不良反應發生率，從這一點上來看選擇丙酚替諾福韋比以前的替諾福韋會更好一些。目前臨床上治療乙肝還是以抑制病毒復制為主，最常用的藥物是干擾素和核苷酸類似物這兩大類。因為干擾素有非常多的不良反應，所以很多的病人在很多的情況下還是需要長期服用核苷酸類似物進行治療，因此這種長期服藥就會有導致肝腎功能損傷的這種不良反應的發生。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機制的核苷酸逆轉錄酶抑制劑，相對于其他抗病毒藥物來說它的不良反應更少、安全性更高，靶向直達肝臟減少了外周血液中的血藥濃度，從而在一定程度上可以減少骨骼腎臟的毒性，因此對于60歲以上的老年人以及有骨病和部分腎功能異常的患者來說，使用丙酚替諾福韋來治療。如需用藥或想了解更多用藥知識可以咨詢醫師或藥師在其指導下合理用藥。
01:56
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-11-03 66534次
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丙酚替諾福韋和替諾福韋有什么區別患者：您好，請問丙酚替諾福韋和替諾福韋有什么區別呢？藥師：丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷類似物藥物，區別在于服用替諾福韋的少數患者會出現腎功能不全和低磷性骨病的不良反應，而特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片有效劑量更小，不良反應更少，安全性更高，作用更強，“靶向”集中在肝臟，減少了外周血液內的藥物濃度，對腎功能以及骨密度損害較小。患者：哦，原來這樣啊。藥師：嗯，而且對于乙肝這種慢性病，是需要長期的抗病毒療程治療的，也正是丙酚替諾福韋的有效劑量更小，與其他常見藥物相比，不良反應發生率更低，療程用藥年度費用更少，減少不必要的開銷，患者及其家庭的經濟負擔可能更輕一點。當然了，患者治療用藥是需要臨床的檢查，結合患者的病情和體質，同時聽從醫生指導而決定的，相比較替諾福韋、恩替卡韋等上市時間久，使用時間長的治療藥物，價格親民，不良反應少，安全性良好，也是可以選擇使用的。日常生活中注意避免飲酒，避免熬夜等容易導致肝損傷的行為。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。
01:28
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2021-09-23 19378次
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丙酚替諾福韋和替諾福韋酯的區別丙酚替諾福韋和替諾福韋酯雖然都可以用來治療慢性乙肝，但它們兩者不是同一種藥物，它們之間的區別為：丙酚替諾福韋是替諾福韋的磷酰胺酯前藥，它的使用劑量比替諾福韋酯要少，在血漿中更穩定，全身的不良反應也較輕，可直達肝臟靶細胞，發揮抑制乙肝病毒復制的作用。乙肝患者除長期遵醫囑服用科菲克富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物抑制病毒復制外，平時還需要注意定期復查，保持良好的生活習慣，不熬夜、不抽煙、不喝酒，少吃辛辣油膩食物，注意鍛煉身體等。想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師在其指導下合理用藥。語音時長 01:23”
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2021-10-30 20530次
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替諾福韋和恩替卡韋哪個好要結合實際情況來看的，并不能絕對的說哪一個藥物好，需要看適應癥，比如如果對拉米夫定耐藥的，或者是對恩替卡韋耐藥的，就不能使用恩替卡韋，這個時候使用替諾福韋抗病毒效果就很好。如果針對腎功能不正常的人群，這個時候就不太贊成使用替諾福韋，用恩替卡韋效果就更好。針對阿德福韋酯耐藥的人群，也是不太贊成用替諾福韋的，贊成用恩替卡韋。所以這兩個藥物的具體用哪一個，一定要結合實際的情況，來進行分析。如果都不存在耐藥的情況下，這兩種可以選一種，兩種藥物都是一線的抗乙肝病毒的藥物。語音時長 01:14”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-27 25203次
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替諾福韋腎損傷怎么辦病情分析：替諾福韋主要是用于治療病毒感染性的疾病。這種藥物長期服用容易對腎臟產生損害。所以當患者出現了替諾福韋腎損傷的表現癥狀時。就要在醫生的指導下停止使用，可以使用腎功能損害小的藥物。并且配合使用護腎的藥物。意見建議：患者在飲食上一定要清淡而有營養，避免辛辣刺激，油膩煎炸類的食物，要多注意休息，避免過度的勞累，熬夜等情況。同時要定期的檢測尿常規，監測腎功能。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-06-18 10306次
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替諾福韋是什么藥替諾福韋是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑制劑，它的主要成分是富馬酸替諾福韋二吡呋酯，可以有效的對抗多種病毒，用于治療病毒感染性疾病，適用于其他抗逆轉錄病毒藥物合用，可以用于hiv感染，也可以應用于hbv感染，也可以應用于治療慢性乙肝。
王眙民
主治醫師日照市中醫醫院
2019-01-22 12205次
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替諾福韋能換丙酚替諾福韋嗎丙酚替諾福韋臨床上指富馬酸丙酚替諾福韋，替諾福韋通常不能換富馬酸丙酚替諾福韋，如有不適癥狀，建議及時就醫，在醫生指導下合理用藥。富馬酸丙酚替諾福韋是一種抗乙肝病毒的藥物，該藥物成分能夠對乙肝病毒起到抑制與殺滅作用，臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化。阿替諾福韋中的成分對于人類免疫缺陷病毒
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-05-29 0次
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丙酚替諾福韋好在哪丙酚替諾福韋是治療乙肝的抗病毒藥物，相較于其他同類藥物來說，它的耐藥率低，對腎的損傷較小，適合絕大多數患者，尤其是腎功能異?；颊唛L期服用。患者通過長期用藥，可以起到強效抑制病毒的作用，能夠較大程度的延緩病情，維持正常的肝功能。乙肝患者需要長期服藥才能抑制體內病毒的活躍性，目前臨床常用的抗病毒藥物，多
黃麗靜
副主任醫師欽州市第一人民醫院
2021-09-22 4770次
