甲減沒有控制的時候,對胎兒是有影響的,它有可能導致胎兒的神經系統發育障礙,導致胎兒智力低下,當然這種影響只是一個概率的事件,并不是絕對的。但是只要是有這種可能性,我們都是想要積極避免的,所以在妊娠的時候的甲減是要積極治療的。
治療就是要外源性的甲狀腺激素來補充替代,維持甲狀腺功能在正常范圍,常用的藥物是優甲樂,妊娠期優甲樂的開始使用劑量可以從比較大的開始,一片到一片半。然后兩周之后復查甲功,再調整優甲樂的劑量,盡快的使甲狀腺功能恢復正常,孕早期維持tsh在2.5以內,中晚期維持tsh在3.0以內,盡量減少甲減對妊娠的不良影響。