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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14720次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15929次

• 踝關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)嗎
  對(duì)于踝關(guān)節(jié)脫位以后的病人，通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。正常的情況下，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性比較好，是不會(huì)引起出現(xiàn)脫位的。但是，在受到巨大外力的作用的時(shí)候，引起病人局部出現(xiàn)骨折或者是韌帶完全斷裂的情況，才可以引起病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位。所以，對(duì)于這樣的病人需要后期積極的手術(shù)治療的。需要對(duì)錯(cuò)位的骨折，積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并且對(duì)斷裂的韌帶進(jìn)行修復(fù)重建，才可以恢復(fù)病人正常功能。對(duì)于踝關(guān)節(jié)脫位以后的病人，術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托或者支具外固定保護(hù)，1個(gè)月到1個(gè)半月左右的時(shí)間，才可以去掉外固定，燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，來恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-20 3225次

• 踝關(guān)節(jié)脫位骨折需要手術(shù)嗎
  當(dāng)踝關(guān)節(jié)有明確外傷病史，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)脫位，而且也引發(fā)踝關(guān)節(jié)周圍的骨折，此時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，并行手術(shù)來治療踝關(guān)節(jié)。因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)的脫位，可以引起踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的撕裂，而踝關(guān)節(jié)周圍的骨折，會(huì)引起后期關(guān)節(jié)的不穩(wěn)以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，所以只有很好的修復(fù)韌帶，很好的固定好骨折部，這樣才有利于踝關(guān)節(jié)病情的恢復(fù)。做完手術(shù)以后，需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，所以需要定期門診復(fù)診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 1324次

• 踝關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  對(duì)于踝關(guān)節(jié)脫位的患者，首先需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，例如可以進(jìn)行x片或者CT等檢查，明確脫位的具體情況以及有沒有并發(fā)骨折等現(xiàn)象。如果只是單純的踝關(guān)節(jié)脫位，可以麻醉后進(jìn)行手法復(fù)位，然后用石膏固定。如果伴隨骨折的脫位，這種情況一般多采取手術(shù)切開復(fù)位固定的方法治療。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-02-21 1401次

• 踝關(guān)節(jié)脫位多見嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)脫位是比較常見的，踝關(guān)節(jié)脫位一般是由于踝關(guān)節(jié)外傷或者踝關(guān)節(jié)發(fā)育畸形導(dǎo)致的，一般情況下需要正確按摩理療人工手法復(fù)位的方法治療。踝關(guān)節(jié)脫位后，如果導(dǎo)致了骨折或者韌帶損傷，一般需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：康復(fù)期間，要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷，然后清淡飲食忌口辛辣食物。期間還需要定期復(fù)查，了解骨折的具體修復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-01 402次

• 踝關(guān)節(jié)半脫位怎么治療
  踝關(guān)節(jié)脫位，它的治療比較復(fù)雜，正確的治療基礎(chǔ)是對(duì)損傷機(jī)制以及它的特點(diǎn)，進(jìn)行充分的理解，選擇閉合復(fù)位外固定和切開復(fù)位內(nèi)固定，根據(jù)患者每個(gè)病例的特點(diǎn)，進(jìn)行不同的治療方案，一般遵循以下的治療原則：第一，閉合復(fù)位成功后，應(yīng)該使用石膏或者夾板進(jìn)行固定，固定的位置應(yīng)與發(fā)生機(jī)制的相反。第二，損傷的側(cè)方韌帶，或者撕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 204次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  對(duì)于要想判斷踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的情況，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。病人如果踝關(guān)節(jié)受到外傷以后，表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且出現(xiàn)畸形，彈性固定，屈伸活動(dòng)受限，就高度懷疑存在有脫位、骨折的情況的。要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如說拍個(gè)普通的X線光片
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 408次