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• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)危害

  靜脈曲張，目前有很多的微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻、激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù)，最早的就是單純的液體硬化劑，它基本上只是處理哪個(gè)地方曲張，哪個(gè)地方有分支，打硬化劑把這個(gè)血管粘上，它沒有處理靜脈曲張的根源，像迎骨交界處的反流他沒有解決，因此這個(gè)地方堵住了，它從別的地方又會再鼓出來，而且把曲張的血管堵掉之后，深靜脈的血液反流，表面張力很高，它沒有地方發(fā)泄的話，它會引起小腿的色素沉著，進(jìn)而不得會誘發(fā)血栓。因此像早期的單純液體硬化劑的治療，往往是危害比較大的，第一個(gè)，是絕大部分都復(fù)發(fā)了；第二個(gè)容易誘發(fā)色素沉著、血栓，后來改進(jìn)的泡沫硬化劑，它在這些方面有了一些改善，它作為別的手術(shù)方式的補(bǔ)充還是有效的，像射頻、激光這種通過熱消融治療。大靜脈大腿端的主干，它可能會激發(fā)一些熱損傷，比如說如果功率掌握的不合適，這個(gè)技術(shù)它有一個(gè)掌握門檻，不太熟練這個(gè)技術(shù)的話，容易把血管燒穿了，引起大腿端的血腫、淤青。如果導(dǎo)管進(jìn)的太近，到了深靜脈的地方，它容易誘發(fā)深靜脈血栓，甚至造成肺栓塞，這是目前微創(chuàng)手術(shù)的一些危害。

  

  01:53
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 31505次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  但凡手術(shù)都會有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是發(fā)生概率會不太一樣。微創(chuàng)手術(shù)的治療風(fēng)險(xiǎn)，主要在于血栓的風(fēng)險(xiǎn)。特別是腔內(nèi)熱消融技術(shù)、射頻的激光，它通過導(dǎo)管加熱血管，一般會在隱股交界處留兩公分，避免血栓形成蔓延到股靜脈。但是有一些解剖變異，或者血管特別粗的，或者有臥床制動(dòng)的危險(xiǎn)因素，它就容易有血栓的風(fēng)險(xiǎn)。國外專門做過統(tǒng)計(jì)，熱消融發(fā)生的血栓的概率是3%，這個(gè)概率還是相對比較高的。因此對于有危險(xiǎn)因素的，容易長血栓的，我們要鼓勵(lì)病人早下地活動(dòng)，必要的時(shí)候進(jìn)行藥物的預(yù)防，像抗凝的利伐沙班、低分子肝素這種。還有就是其他的一些相對少見的風(fēng)險(xiǎn)，比如出血、血腫，還有就是局部的靜脈炎反應(yīng)，特別是這個(gè)血管，它穿出筋膜層在皮膚比較表淺的位置走，消融的時(shí)候可能會燙傷皮膚，可能會有皮膚的色素沉著這一系列的問題。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 3272次

• 微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢
  對于微創(chuàng)技術(shù)治療患者下肢大隱靜脈曲張的優(yōu)勢來說，首先微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小，而且術(shù)后患者恢復(fù)快的優(yōu)勢。另外患者在微創(chuàng)的過程當(dāng)中一般體表的傷口較少，引起患者局部疤痕的幾率較低。但是對于微創(chuàng)治療技術(shù)來說，也具有其缺點(diǎn)，首先對于大隱靜脈內(nèi)硬化劑注射的患者，部分患者在注射硬化劑之后有可能出現(xiàn)不耐受的情況，表現(xiàn)為患者沿血管區(qū)域的劇烈疼痛、脹痛不適。部分患者還會出現(xiàn)血管部位的炎癥以及引起患者下肢的水腫。部分患者如果由于疼痛不能耐受，還需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。另外對于部分患者行大隱靜脈的射頻消融手術(shù)治療的過程當(dāng)中，如果患者合并有心臟系統(tǒng)的并發(fā)癥。如患者有房顫或者是其他心臟節(jié)律的異常，有可能在射頻消融的過程當(dāng)中引起患者心律紊亂以及引起患者心悸等情況的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:27”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-02 1821次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理
  下肢靜脈曲張以后，可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，手術(shù)原理是破壞靜脈內(nèi)壁，破壞靜脈內(nèi)壁以后局部會組織增生，會導(dǎo)致靜脈閉塞，從而將靜脈曲張治愈。靜脈曲張?jiān)谂R床上比較多見，表現(xiàn)為下肢出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團(tuán)，如果疾病進(jìn)一步發(fā)展，有可能出現(xiàn)色素沉著，甚至出現(xiàn)皮膚破潰。確診為下肢靜脈曲張以后，可以保守治療，比如穿彈力襪，穿彈力襪以后可以促使下肢靜脈回流，能夠防止病情加重，如果患者病情比較嚴(yán)重，可以行手術(shù)治療，比如曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，也可以選擇激光治療、射頻消融治療，這是微創(chuàng)的手術(shù)方式。
  語音時(shí)長 01:21”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-29 1734次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：通常情況下下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有創(chuàng)傷小，恢復(fù)的速度比較快等優(yōu)勢，期間病人是不容易形成一些明顯的瘢痕組織的。意見建議：建議病人在手術(shù)的過程中一定要仔細(xì)認(rèn)真，避免出現(xiàn)操作不當(dāng)?shù)那闆r，有可能會損傷到其他的組織器官，出現(xiàn)一些出血的情況。另外病人術(shù)后要保證良好的生活方式，預(yù)防后遺癥或者并發(fā)癥出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1202次

• 微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢
  病情分析：通常情況下微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張主要有術(shù)后患者恢復(fù)的快，創(chuàng)傷小，引起疤痕的幾率比較低等優(yōu)勢。另外這種治療的方法也是有不足的，病人可能會有不耐受的情況出現(xiàn)。意見建議：建議病人在微創(chuàng)手術(shù)的治療后可以配合應(yīng)用一些藥物來對癥治療，減輕臨床癥狀，具體藥品的使用需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1102次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  在臨床上，微創(chuàng)手術(shù)治療下肢靜脈曲張有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會特別的快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，而且，微創(chuàng)手術(shù)治療下肢靜脈曲張，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了下肢靜脈曲張，要進(jìn)行手術(shù)治療的話，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣才有利于
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 520次

• 微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢
  微創(chuàng)技術(shù)治療下肢靜脈曲張有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會很快，手術(shù)切口的愈合很美觀，所以說，微創(chuàng)手術(shù)治療下肢靜脈曲張，受到了廣大患者的歡迎。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，下肢靜脈曲張一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)下肢迂曲擴(kuò)張的淺靜脈，而且，有的患者下肢會出現(xiàn)酸脹、乏力感，有的患者還
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 366次