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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6830次

• 肝癌血管性介入治療的方法有哪些

  肝癌的治療方式，我們說(shuō)小肝癌早期肝癌，主要是手術(shù)治療，能手術(shù)就要手術(shù)，那么還有中晚期肝癌、中晚期肝癌，我們采取的是化療。那么化療我們有一種化療叫做介入治療，介入治療是中晚期肝癌治療的很好的一種方法，介入治療主要是通過(guò)我們插管，通過(guò)一根導(dǎo)管把這個(gè)管子插到我們肝動(dòng)脈進(jìn)行化療，對(duì)中晚期肝癌進(jìn)行介入治療，這就是剛才說(shuō)的介入治療的方式。那么藥也是我們打的化療藥物，主要是對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅，然后對(duì)他的血管進(jìn)行栓塞，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的壞死，通過(guò)這種方式來(lái)治療肝癌，當(dāng)然介入治療，我們做一次是不夠的要反復(fù)的多次使用。

  

  01:15
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 1861次

• 血管性癡呆有哪些臨床特點(diǎn)
  ?血管性癡呆的臨床特點(diǎn)就是發(fā)病年齡常常在五十到六十歲之間，臨床表現(xiàn)形式和腦血管病變損害的部位、大小和次數(shù)密切相關(guān)。血管性癡呆主要分為兩大類：第一，癡呆的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)一些記憶下降，但是他的人格保持完好，呈一個(gè)階梯性的發(fā)展。第二，血管病腦損害的一個(gè)局灶性的癥狀，患者因?yàn)閾p害部位不同可能會(huì)出現(xiàn)不同的精神、神經(jīng)癥狀。血管性癡呆起病緩慢不一，有的患者在一次或者是多次卒中以后起病，而有些患者沒(méi)有明顯的初中發(fā)作。血管性癡呆多成一個(gè)階梯式的發(fā)展，一次一次的進(jìn)行疊加，直到出現(xiàn)一個(gè)全面性的智能的發(fā)展障礙、全面性的癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 1810次

• 血管性癡呆有何臨床表現(xiàn)
  血管性癡呆臨床表現(xiàn)主要包括：早期癥狀、局限性神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和癡呆癥狀。（1）早期癥狀：潛伏期較長(zhǎng)，往往缺乏明確的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀及體征，少數(shù)可見腱反射亢進(jìn)或構(gòu)音障礙除有主動(dòng)性下降及輕度記憶力下降外，無(wú)明顯癡呆表現(xiàn)，早期的特征性癥狀是軀體不適感以頭痛、眩暈、肢體麻木，睡眠障礙和耳鳴較為多見。另外，食欲不振胃腸功能紊亂、心悸等主訴也常見，病人還表現(xiàn)出易疲乏，注意力不集中，情緒不佳，易悲哀，易怒，克制力減弱，情緒脆弱及輕度憂郁狀態(tài)。（2）局限性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征：假性球麻痹（感到咽部有梗塞感）構(gòu)音障礙、吞咽困難、中樞性面肌麻痹、不同程度的偏癱，失語(yǔ)，失用或失認(rèn)，癲癇大發(fā)作及尿失禁等，不同部位的腦出血或腦梗死，產(chǎn)生的局限性癥狀不同，如大腦后動(dòng)脈供血區(qū)發(fā)生障礙時(shí)，可產(chǎn)生同側(cè)偏盲，空間失認(rèn)及自知力缺乏等。（3）癡呆：特征是雖然出現(xiàn)記憶障礙，但在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)自知力存在，知道自己記憶力下降，易忘東西，易忘事情，為了防止遺忘而準(zhǔn)備好備忘錄。有的病人為此產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒，有的病人出現(xiàn)說(shuō)話啰嗦，無(wú)主次，無(wú)次序等現(xiàn)象。雖然記憶力下降，但日常生活的自理能力、理解力判斷力以及對(duì)人接待及處理事物的禮儀習(xí)慣，均較長(zhǎng)期的保持良好狀態(tài)，人格也保持較好，在癡呆的進(jìn)程中部分病人出現(xiàn)感知覺(jué)障礙及思維障礙，產(chǎn)生各種妄想，如關(guān)系妄想、被害安想、疑病妄想，嫉妒妄想、被偷竊及貧窮妄想等。有的病人由情感脆弱漸漸發(fā)為情感遲鈍、情感失控（強(qiáng)制性哭笑）、少數(shù)發(fā)生情感暴發(fā)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 3535次

• 各型血管性癡呆有何臨床特點(diǎn)
  病情分析：血管性癡呆，是由于腦血管疾病，導(dǎo)致的認(rèn)知功能減退，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癡呆。血管性癡呆的特點(diǎn)是與腦血管病的病灶有關(guān)系，如主側(cè)角回?fù)p害會(huì)出現(xiàn)計(jì)算不能、不能辨別左右的癥狀。主側(cè)顳上回后部損害，會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言理解能力下降的失語(yǔ)癥狀。顳葉海馬區(qū)梗死，則會(huì)出現(xiàn)近記憶喪失癥狀。意見建議：腦血管性癡呆具有波動(dòng)性的特點(diǎn)，與腦血管疾病之間存在因果關(guān)系，多伴有肢體無(wú)力，口角歪斜等中風(fēng)的癥狀，頭顱核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性的梗死灶，可以與老年性癡呆鑒別。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 腦血管性癡呆有哪些特點(diǎn)
  病情分析：這種癡呆以皮脂下缺血性癡呆和卒中后癡呆較為常見，一般患者的執(zhí)行功能障礙比較突出，通過(guò)鍛煉飲食，戒煙等方法有可能會(huì)降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。有可能會(huì)在卒中后突然發(fā)生，也有可能是呈波動(dòng)式的進(jìn)展。癡呆以計(jì)劃性、主動(dòng)性以及解決沖突的能力下降比較顯著，患者可能無(wú)法集中注意力分析情況，或者同他人溝通，有近記憶力和計(jì)算力的下降。另外患者還可能步態(tài)不穩(wěn)，頻繁小便出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的一些損傷表現(xiàn)。還可能發(fā)生一些情緒方面的改變，比如表情淡漠，焦慮抑郁，有的也可以表現(xiàn)為欣快。意見建議：建議應(yīng)該預(yù)防卒中，改善患者的認(rèn)知以及控制精神行為。平時(shí)要進(jìn)行體育鍛煉、健康飲食，并且要戒煙，進(jìn)行相關(guān)的教育。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1403次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次