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• 胃癌的胃鏡診斷

  內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

  01:11
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4534次

• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)和有經(jīng)驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 3624次

• 病理如何診斷早期胃癌
  一，低級別上皮內(nèi)腫瘤，黏膜內(nèi)腺體結(jié)構(gòu)及組織學(xué)形態(tài)呈輕度異型性，與周圍正常腺體比較，腺體排列密切，腺管細胞出現(xiàn)假復(fù)層，無或有極少的黏液，細胞核染色膿腫，出現(xiàn)核分裂象。二，高級別上皮內(nèi)腫瘤，黏膜內(nèi)腺體結(jié)構(gòu)及細胞學(xué)形態(tài)呈重度異型性，與周圍正常腺體比較，腺管密集，腺管細胞排列和極向顯著紊亂，在低級別上皮內(nèi)腫瘤的基礎(chǔ)上進一步出現(xiàn)共壁，甚至篩狀結(jié)構(gòu)，缺乏黏液分泌，核分裂象活躍，可見灶狀壞死，暫無間質(zhì)浸潤。三，黏膜內(nèi)癌，不規(guī)則的腺上皮細胞團巢，或孤立的腺上皮細胞浸潤黏膜固有層之間隙，局限于黏膜肌層以內(nèi)。四，黏膜下癌及黏膜內(nèi)浸潤癌繼續(xù)向深層浸潤，侵透黏膜肌層達黏膜下層，未侵及胃固有肌層。五，早期胃癌，包括黏膜內(nèi)浸潤癌和黏膜下浸潤癌。無論有無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:32”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-25 2474次

• 怎樣診斷胃癌
  胃癌是消化系統(tǒng)最常見的一種惡性腫瘤，在我國的發(fā)病率也很高，是一種嚴重威脅到，人民生命健康的惡性腫瘤。對于未來的診斷，最重要的方式就是做胃鏡檢查，任何其他的檢查都不能代替胃鏡，胃鏡一方面可以觀察胃里面黏膜的形態(tài)，有沒有腫塊、潰瘍之類的，還可以取病歷，然后確診。第二個就是上消化道造影，可以觀察有沒有充盈缺損，也可以間接的診斷胃癌。第三就是一些實驗室檢查，包括腫瘤標志物、血常規(guī)、肝腎功能等等，患者可能會伴有貧血，還有腫瘤標志物，一些糖類抗原、癌變抗原可能會升高，另外，胃癌患者可能會伴有電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥等等。還有一個就是胃癌可以做ct等影像學(xué)檢查，看其他的部位有沒有病變，了解胃腫瘤侵犯的情況。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-06 3381次

• 病理診斷怎樣看出胃癌
  病情分析：病理診斷胃癌主要是根據(jù)胃黏膜腫瘤性腺體的形態(tài)、排列方式、細胞的形態(tài)等內(nèi)容來判斷。胃癌在顯微鏡下的表現(xiàn)主要有不規(guī)則腺樣、片狀、巢團樣、篩狀、彌漫散在排列，腫瘤細胞一般核大、深染、異型，核分裂像易見，有時可以看到黏液湖形成，還有印戒樣癌細胞。意見建議：有些胃癌形態(tài)比較典型，可以直接下明確的病理診斷。但是有些胃癌可能跟正常的差異比較小，形態(tài)不典型，這時候病理醫(yī)生會建議免疫組化標記來明確診斷，特別是淋巴瘤病理診斷需要免疫組化標記來鑒別淋巴組織增生及明確具體淋巴瘤的類型。或者取材比較少，腫瘤性成分比較少或者不明顯，而臨床醫(yī)生又高度懷疑胃癌，這時候可以建議臨床醫(yī)生重取組織送檢。如果病理醫(yī)師沒有明確診斷胃癌，但給出建議了，建議遵醫(yī)囑以明確診斷并進行相應(yīng)的治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 2401次

• 病理如何診斷早期胃癌
  病情分析：早期胃癌是指位于黏膜下層以上的癌，不管它的面積有多大和有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。只有大標本或者胃鏡下黏膜剝除術(shù)的標本才能確定是所有腫瘤都在黏膜下層以上，胃鏡活檢標本是不能確定是否為早期胃癌的，因為它的取材比較表淺。意見建議：對于有胃部不適的，建議盡早去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，做胃鏡檢查，必要時做病理活檢以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷并及時治療，從而獲得比較好的預(yù)后。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 2002次

• 病理診斷怎樣看出胃癌
  胃癌有很多種類型，比如分化好的，在顯微鏡下看到的是腺體呈角的不規(guī)則腺管狀，腺上皮細胞核大、深染、異型，胞漿比較少，核比較大，核分裂像比較易見，然后它的間質(zhì)是疏松黏液樣或者是纖維組織增生的，周圍有少量炎細胞浸潤；如果是分化比較差的，那么可以看到癌細胞呈彌漫片狀，或者是不規(guī)則小腺管狀排列，有時候在間質(zhì)里
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 169次

• 病理診斷怎樣看出胃癌
  胃癌的病理診斷主要依賴于胃鏡活檢或手術(shù)切除的組織樣本，這些樣本在顯微鏡下被仔細觀察，以尋找癌細胞的存在。病理醫(yī)生會關(guān)注細胞的形態(tài)、排列以及核分裂等特征，這些都是診斷胃癌的重要依據(jù)。在病理報告中若診斷為胃癌，通常會詳細描述癌細胞的類型、分化程
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次