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醫(yī)生主講實錄

胃出血的病因比較多,最常見的是胃潰瘍,其次是肝硬化患者胃底靜脈曲張破裂出血,胃癌導(dǎo)致的胃出血常見于潰瘍型胃癌。這種情況潰瘍累及到黏膜下的血管,會出現(xiàn)比較大量的出血,可以有嘔血和黑便。

如果只是腫瘤表面組織的壞死引起的出血,一般表現(xiàn)為間斷出現(xiàn)少量的黑便。因為胃癌病人由于營養(yǎng)物質(zhì)以及鐵劑的吸收受到影響,會有輕度的貧血,然后反復(fù)出現(xiàn)小量的消化道出血會加重貧血的癥狀。病人往往會因為貧血加重而出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。如果出血量比較大,并發(fā)嘔血和頻繁黑便甚至便血時病人甚至?xí)霈F(xiàn)血壓下降、心率增快、頭暈、心悸,甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克等情況。

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