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• 白血病骨髓移植前出現(xiàn)硬腭壞死為什么要手術(shù)切除

  因?yàn)檫@些病人出現(xiàn)硬腭壞死，往往是一些霉菌的感染，壞死的死骨當(dāng)中，往往有一些霉菌，尤其是毛霉菌的隱藏。因?yàn)橐郧皩?duì)于這些病人，我們也是缺乏經(jīng)驗(yàn)，以前處理原則就是，把這個(gè)壞死的死骨表面，污染的一些組織清理掉，然后病人就進(jìn)移植艙里。但是因?yàn)橛羞^(guò)深痛的教訓(xùn)，病人進(jìn)入移植艙以后，很快的就出現(xiàn)肺內(nèi)的毛霉菌感染，后來(lái)病人就沒(méi)有出艙。從這個(gè)病人以后，通過(guò)生命換來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，我們就對(duì)其他這些病人進(jìn)行壞死死骨的切除，有的病人甚至分期做。最后，病人進(jìn)入移植艙以后，移植成功，生命得到了重生，所以這都是生命換來(lái)的經(jīng)驗(yàn)。

  

  01:43
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2405次

• 白血病骨髓移植前發(fā)現(xiàn)合并鼻腔感染為什么需要手術(shù)治療

  白血病的病人，往往有一部分經(jīng)過(guò)化療以后，還控制不了病情，需要骨髓移植，但這些病人因?yàn)榛熞院蟮挚沽θ酰挚沽θ跻院笸霈F(xiàn)鼻腔、鼻竇甚至顱底的感染。在移植前必須把感染病灶要積極的處理，處理好以后才能進(jìn)行移植。因?yàn)閺囊浦驳慕嵌葋?lái)講，如果你有感染灶的話(huà)，在移植的過(guò)程當(dāng)中，這病人的免疫系統(tǒng)要進(jìn)步摧毀重建，它的免疫力可能進(jìn)一步降低，如果有感染灶的話(huà)它可能進(jìn)一步擴(kuò)散。這種感染灶擴(kuò)散，最后可能會(huì)危及生命，白血病骨髓移植過(guò)程當(dāng)中，從外界要輸入一些正常的細(xì)胞。如果有感染灶存在，這些正常的細(xì)胞可能，就被感染灶所消耗掉了，它就很難存活，所以造成移植失敗，對(duì)這種病人要積極的手術(shù)治療，解除病灶以后才能考慮做移植。

  

  01:22
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2206次

• 骨髓移植后白血病復(fù)發(fā)
  骨髓移植是治療白血病的重要手段，有許多病人通過(guò)骨髓移植獲得治愈，但是骨髓移植以后，有許多病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)是影響白血病骨髓移植療效的一個(gè)非常重要的問(wèn)題，異基因骨髓移植后白血病的復(fù)發(fā)率大概是在百分之20到30%。如果是自體骨髓移植的復(fù)發(fā)率還要更高一些，大概能達(dá)到百分之四五十左右。發(fā)生白血病復(fù)發(fā)的原因主要是與骨髓移植時(shí)白血病細(xì)胞的清除不徹底，也就是體內(nèi)殘留的白血病細(xì)胞較多，和骨髓移植后移植物抗白血病作用不強(qiáng)有關(guān)系。除了骨髓移植后白血病會(huì)復(fù)發(fā)外，還會(huì)有其他的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)生育和繼發(fā)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，所以白血病的時(shí)候，如果是使用骨髓移植治療，也是需要進(jìn)行斟酌對(duì)待的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-25 3099次

• 白血病骨髓移植后復(fù)發(fā)
  白血病的患者通常可以采取化療的方式來(lái)進(jìn)行治療。大概有半數(shù)以上的患者通過(guò)積極的誘導(dǎo)緩解治療，可以達(dá)到完全緩解，但是許多的患者會(huì)在半年到一年以?xún)?nèi)發(fā)生復(fù)發(fā)。骨髓移植也是治療白血病的一個(gè)非常重要的手段，通過(guò)骨髓移植，可以有大概百分之四五十左右的患者獲得緩解。骨髓移植后白血病也是有可能會(huì)復(fù)發(fā)，這是因?yàn)樵诠撬枰浦策M(jìn)行大劑量化療的時(shí)候，體內(nèi)有可能還殘存著少量的白血病細(xì)胞無(wú)法被檢測(cè)到或者是無(wú)法被殺滅。這些殘存的白血病細(xì)胞有可能就會(huì)成為復(fù)發(fā)的根源。所以白血病患者在骨髓移植以后即使是出艙，也不能完全代表著治愈，因?yàn)檫€有一定的復(fù)發(fā)的幾率，大概有1/3的患者有可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 5302次

• 兒童白血病移植率高嗎
  病情分析：兒童白血病移植率并不是很高，因?yàn)榘籽≡谝浦卜矫嫱谴嬖谝粋€(gè)排異反應(yīng)的，移植成功的可能性也是不是多大的。意見(jiàn)建議：目前對(duì)于兒童白血病的治療，主要是通過(guò)化療達(dá)到完全緩解，如果是有條件可以進(jìn)行骨髓移植，骨髓移植是目前來(lái)說(shuō)根治白血病的一個(gè)有效方法。但是我們需要明確的，及時(shí)進(jìn)行了骨髓移植，后續(xù)還要進(jìn)行積極的治療，我們說(shuō)的根治指的是臨床根治，不是說(shuō)徹底根治。
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 5202次

• 急性髓系白血病的骨髓移植需要具備哪些條件
  病情分析：急性髓系白血病骨髓移植，如果是異基因造血干細(xì)胞移植，需要先進(jìn)行配型，找到合適的配型是第一步，當(dāng)然需要準(zhǔn)備充足的資金，病人通常先進(jìn)行化療，達(dá)到完全緩解進(jìn)行移植會(huì)更好一些。意見(jiàn)建議：移植前需要進(jìn)行充分的預(yù)處理，移植后需要注意預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)病人血常規(guī)，肝功能，腎功能等，遵醫(yī)囑使用抗排異藥物，適當(dāng)休息，飲食調(diào)整，有助于病情恢復(fù)。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1803次

• 白血病骨髓移植后復(fù)發(fā)率高嗎
  白血病骨髓移植后復(fù)發(fā)率通常高，所以需要做好護(hù)理措施。白血病是一類(lèi)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，子女被遺傳的幾率比較大，患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)熱等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜的情況，如果病情比較嚴(yán)重，還需要進(jìn)行骨髓移植治療，但
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 白血病骨髓移植過(guò)程圖解
  白血病的骨髓移植可以分成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后恢復(fù)三個(gè)階段，包括摧毀免疫系統(tǒng)、骨髓過(guò)濾、骨髓移植等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-30 155次