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• 什么情況下不建議做心臟支架手術

  心臟支架手術是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現了重度的狹窄，并且其解剖結構適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結構不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-07 17210次

• 乳腺癌化療注意什么

  我們乳腺癌的治療，實際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴重的骨髓抑制，那么就會有一些反應，比如說發熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優質的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現在也有很好的止吐藥物出現，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關。除了用藥之外，當然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現電解質紊亂。第三個，就是脫發。脫發目前有一些藥確實很好，脂質體類的藥物，對脫發幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環類化療藥用藥的過程當中，從醫生的角度來說，應該用一些保護心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當吃一些，心臟的營養的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護心臟、營養心臟的藥物。

  

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  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2019-09-29 7196次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術
  對于部分乳腺惡性腫瘤的患者，如果其乳腺惡性腫瘤分期較晚，或者是由于患者乳腺惡性腫瘤惡性程度較高，這種情況下，不建議患者進行根治性的外科手術治療。因為對于晚期的乳腺惡性腫瘤來說，患者已經失去手術機會，手術創傷過大，或者是患者有可能出現身體其他臟器以及組織的腫瘤轉移，而沒有手術的必要。另外對于部分惡性程度較高的乳腺惡性腫瘤患者來說，在進行手術治療之后，其預后較差，而且對于患者生存期的延長沒有大的改變。所以對于上述患者來說，應考慮予以積極的腫瘤局部放療，或者是考慮根據基因檢測的結果，篩選出敏感的化療藥物及靶向藥物，進行靜脈輸注或者口服。另外患者如果出現晚期腫瘤的疼痛不適，需要考慮積極的予以鎮痛治療。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-16 2688次

• 結腸癌什么情況下不用化療
  一般來說，結腸癌的患者，如果進行積極的手術治療之后，患者的病理分期屬于結腸癌早期，這時候患者是不用進行化療的，但是其他的結腸癌患者，是需要進行積極的化療，而且要根據患者的病理類型、病理分期，再結合患者的身體狀況來決定具體的化療方案。而且一定要體現個體化的治療原則，這樣才能最終讓患者受益，而且在化療期間，一定要維持好患者的水、電解質平衡，要給予患者積極的營養支持治療，還要提高患者的免疫力，還要對患者的飲食進行嚴格的管理，而且要給予患者進行定期的隨訪復查，這樣才能動態地監測患者的病情變化，有利于豁免患者的化療副反應，這樣的才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-07 2924次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術
  病情分析：如果乳腺癌腫瘤小于一公分，可以不用進行乳腺癌手術。同時對于一些體質比較差的病人，已經有明確轉移部位的，不適合做手術，可以采用化療的方法，或者綜合性全身性的放療。意見建議：建議平時留心觀察自身的生理狀況，早發現早治療，減輕患者痛苦。乳腺癌可以選擇化療和放療等治療方法，但是副作用比較大。建議平時不要抽煙不要喝酒，同時不要過于肥胖，養成一個良好的作息習慣，降低乳腺癌的發病率。
  張富華 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-07-16 901次

• 結腸癌什么情況下不用化療
  病情分析：如果是早期結腸癌，在手術切除后可以不用進行化療。而中晚期的患者，建議術后接受化療，可以防止癌癥復發和轉移，還可以鞏固手術效果。另外，對化療極其不耐受者，也不建議接受化療。意見建議：患者要多注意休息，不要過度勞累。飲食要清淡易消化，并且一定要注意衛生，避免引起感染。活動要循序漸進，避免劇烈運動，多吃有利于腸胃蠕動的食物，促進排便。
  雷麩爾 副主任醫師邵陽市中心醫院

  2020-07-20 1201次

• 什么情況下不用做乳腺癌手術
  對于部分乳腺惡性腫瘤的患者，如果其乳腺惡性腫瘤分期較晚，或者是由于患者乳腺惡性腫瘤惡性程度較高，這種情況下，不建議患者進行根治性的外科手術治療。因為對于晚期的乳腺惡性腫瘤來說，患者已經失去手術機會，手術創傷過大，或者是患者有可能出現身體其他臟器以及組織的腫瘤轉移，而沒有手術的必要。另外對于部分惡性程
  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-20 287次

• 結腸癌什么情況下不用化療
  結腸癌在惡性細胞已經控制住的情況下不用化療，結腸癌需要通過手術切除以后來進行治療，術后要定期到醫院做復查，如果身體恢復得當的情況下，不需要做化療。得了結腸癌，在治療期間要少吃海鮮或者是肥肉，避免吃油炸食品，可以吃一些含有高纖維或者高蛋白質的食物，比如豆類、蛋類、奶類等。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次