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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20563次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎

  下肢靜脈血栓的發生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會發生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會引起肺動脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會引起猝死的。因此對于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險并不是很大，但是它是會有潛在的往深部繼續蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 9828次

• 下肢靜脈血栓治療
  一般下肢靜脈血栓的治療包括：抗凝治療和溶栓治療。通常情況之下，下肢靜脈血栓一旦形成，會引發患者出現下肢的疼痛，有的患者甚至還會出現下肢的腫脹、皮溫升高，這時候必須要引起足夠的重視才好。建議患者及時到正規醫院進行就診，給予患者積極的抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。一般經過積極的抗凝、溶栓治療，患者的恢復是良好，而且患者的預后也是不錯，通常情況之下，建議下肢靜脈血栓的患者，定期到醫院進行復查隨診，這樣可以動態地監測患者的病情變化，也可以及時調整相關藥物的使用劑量。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-02 2905次

• 下肢靜脈血栓用藥
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行積極的抗凝、溶栓治療的，而且，常用于抗凝的藥物包括低分子肝素鈉、華法林、利伐沙班、達比加群，而且，常用于溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，以上藥物的使用，必須在專業醫生的指導下才能夠進行，這樣的話，才能安全有效。而且，在抗凝、溶栓治療期間，一定要嚴密監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的凝血功能，因為，抗凝、溶栓治療會對患者的凝血功能造成影響，有的時候會造成患者出現出血的癥狀，所以，一定要嚴密監測患者的病情變化才好。一般經過積極的抗凝、溶栓治療之后，患者的病情會趨向于好轉，而且預后也是不錯的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-07 2682次

• 靜脈血栓難治療嗎
  病情分析：靜脈血栓，有的疾病是難以治療的，如果發生在下腔靜脈或者是髂靜脈，那么對病人的癥狀是比較嚴重的，可以進行機械的血栓清除，將血栓給吸到體外，這時候患者的手術風險相對來說也是比較大的。意見建議：有血栓的病人，首先要進行正規的抗凝治療，必要的時候需要溶栓治療，這些都需要去專業的醫院進行診治，同時在飲食上要注意清淡飲食，不要吃油脂高的食物，可以多喝水來稀釋血液，減少血液的黏稠度。
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2020-07-19 901次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否嚴重，取決于下肢靜脈血栓的具體情況。例如靜脈血栓的質地較為堅硬通常是比較嚴重的，因為這種情況下極其容易導致靜脈堵塞或者栓塞脫落隨著血流進入到肺臟，以及心臟或者腦部血管，危及人生命。如果栓子的體積較小，一般情況下是不嚴重的，積極應用肝素溶栓治療，平時忌口油脂類食物即可。意見建議：患有下肢靜脈血栓，建議定期做下肢X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生長情況。然后依據靜脈血栓的患病情況選擇合適的方法治療，例如發現血栓較大質地較為堅硬，一般建議做手術治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-18 1401次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓是很嚴重的疾病，因為下肢靜脈血栓一旦形成，不但會引起患者出現下肢的疼痛、腫脹，而且，下肢靜脈血栓有可能會發生脫落，這時候就有可能導致患者出現嚴重的肺栓塞，肺栓塞一旦出現，在短時間內就會影響到患者的生命安全。所以，一定要重視下肢靜脈血栓的發生，一旦患者出現下肢靜脈血栓，建議患者及
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-17 885次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  下肢靜脈血栓是比較嚴重的。它會導致下肢疼痛、腫脹，影響正常行走。如果血栓脫落，可能會隨著血流進入肺動脈，引發肺栓塞，這是很危險的情況，會出現呼吸困難、胸痛，甚至危及生命。而且下肢靜脈血栓還可能導致下肢皮膚色素沉著、潰瘍，長期不愈，對患者的生活質量產生很大影響。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次