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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對于肝癌的診斷來講，都具有它的特點，也同時具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個快進(jìn)快出的特點，也就是在增強(qiáng)CT，動脈期腫瘤的顯像，要超過周圍正常的肝實質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9762次

• 腎積水要做ct嗎

  腎積水是否需要做CT，還是要根據(jù)病人的病情，來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確，病人腎積水是什么原因所引起來的，另外應(yīng)該明確，病人腎積水的嚴(yán)重程度。對于腎積水做CT檢查，是一種很好的檢查方法，可以發(fā)現(xiàn)腎積水的程度、腎盞腎盂擴(kuò)張的情況、腎皮質(zhì)的厚度，也可以發(fā)現(xiàn)是否有腎臟腎盞結(jié)石、輸尿管內(nèi)是否有結(jié)石、輸尿管是否擴(kuò)張，以及擴(kuò)張的程度。同時，也可以發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)，是否有明顯的變細(xì)，是否有明顯的強(qiáng)化現(xiàn)象，CT也可以發(fā)現(xiàn)，輸尿管是否有受壓的現(xiàn)象。對于腎積水患者做CT可以發(fā)現(xiàn)，是否有先天性的輸尿管腎盂連接部狹窄，可以發(fā)現(xiàn)腎臟輸尿管是否有結(jié)石導(dǎo)致，也可以發(fā)現(xiàn)輸尿管外，是否有異常的血管，或者其他組織壓迫。對于腎積水一定要找到引起的原因，這樣才可以做出疾病的診斷，才可以處理疾病，達(dá)到解除積水的目的。

  

  01:08
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3209次

• 肺栓塞要做加強(qiáng)ct嗎
  如果想確診肺栓塞需要完善肺動脈的ct，肺動脈的磁共振，肺動脈的核素掃描或者是肺動脈的血管造影。肺動脈栓塞的常見癥狀，包括突然發(fā)作的胸痛，咯血和呼吸困難，如果患者出現(xiàn)上述癥狀后，我們需要完善血氣分析，D二聚體和心臟彩超的檢查，如果患者的血氣分析提示了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，心臟彩超提示了右心房，右心室的改變我們考慮肺栓塞可能性極大，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷，明確診斷費肺栓塞后我們需要考慮溶栓，抗凝，介入和手術(shù)的治療方法。
  語音時長 1:01”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-07 2298次

• 面肌痙攣要做加強(qiáng)ct嗎
  面肌痙攣不需要做加強(qiáng)的ct，面肌痙攣，多是由于面神經(jīng)顱內(nèi)段受到周圍血管，蛛網(wǎng)膜條索壓迫，神經(jīng)傳導(dǎo)異常而引起，需要做一個顱內(nèi)的影像學(xué)檢查，查看，面神經(jīng)顱內(nèi)段的情況，但最好是做磁共振，對軟組織的現(xiàn)象會更加的清晰，面肌痙攣術(shù)前必須要做面神經(jīng)的磁共振保存掃描和MRTA，可以清晰的看到面神經(jīng)與血管壓迫之間的關(guān)系。面肌痙攣的癥狀是面神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意陣發(fā)性抽搐，抽搐的程度輕重不等，初起時抽搐叫輕，持續(xù)僅幾秒鐘，之后逐漸延長可達(dá)數(shù)分鐘甚至更長。
  語音時長 1:36”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1817次

• 為什么要做加強(qiáng)ct
  病情分析：做加強(qiáng)ct，主要是為了區(qū)分病變組織，和正常組織之間的區(qū)別，這樣可以明顯地形成對比，對確診疾病有至關(guān)重要的作用。相比起一般ct，增強(qiáng)ct對疾病的診斷更清晰明了。做加強(qiáng)ct，要靜脈注入造影劑，一般在做增強(qiáng)ct前半小時進(jìn)行。意見建議：做增強(qiáng)ct前，建議詢問患者是否對造影劑過敏。如果對造影劑過敏，則禁止做增強(qiáng)ct，否則容易引起人體過敏。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-10-11 3403次

• 肺栓塞要做加強(qiáng)ct嗎
  如果一旦懷疑是由肺栓塞的可能性，一定要做加強(qiáng)ct來排除是否患有肺栓塞的情況，普通ct并不能夠排除是否患有肺栓塞的可能性，通過做加強(qiáng)ct能夠清楚的判斷肺栓塞的情況以及是否有肺栓塞的情況發(fā)生，所以懷疑的時候一定要做加強(qiáng)ct。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 2706次

• 腎癌術(shù)后復(fù)查需要做加強(qiáng)CT嗎
  加強(qiáng)CT即增強(qiáng)CT，腎癌術(shù)后復(fù)查一般需要做增強(qiáng)CT。腎癌術(shù)后復(fù)查的主要目的是檢查是否有局部和對側(cè)腎復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和新生腫瘤，同時也能夠了解術(shù)后并發(fā)癥和腎功能等，腎癌術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT、腹部彩超、增強(qiáng)CT、骨掃描等檢查。做增強(qiáng)CT檢查，可以觀察局部的愈合情況。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-09 170次

• 心肌缺血有必要做加強(qiáng)ct嗎
  心肌缺血有必要做加強(qiáng)CT。心肌缺血，是指由冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成、管腔狹窄和心肌供血不足引起的一系列臨床癥狀。癥狀為心絞痛、與活動有關(guān)的胸痛、壓榨痛或燒灼感，可輻射至左肩和背部，甚至頸部牙痛。心電圖可以顯示心肌缺血，特別是發(fā)作期間心電圖可能有明顯的缺血改變，需要通過冠狀動脈造影或冠狀動脈加強(qiáng)CT來
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 537次