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心房顫動消融手術(shù)風(fēng)險

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醫(yī)生主講實錄

心房顫動消融手術(shù)中,比較危重的手術(shù)風(fēng)險為急性的心臟穿孔,這主要是由于房間隔穿刺有導(dǎo)致右心房,冠狀靜脈竇,主動脈根部和左心房等部位穿孔的可能。若一次房間隔穿刺失敗,推薦通過導(dǎo)絲將房間隔穿刺鞘送至上腔靜脈,然后重新穿刺,這樣可以避免穿破右房。同時在手術(shù)中也應(yīng)該設(shè)定功率以及每個放電點設(shè)定時間應(yīng)小于30秒,這樣可以最大的程度,避免急性心臟的穿孔。

另一方面也有一定血栓栓塞風(fēng)險,這主要是由于在手術(shù)中可以出現(xiàn)血栓脫落,氣體栓塞,消融,焦痂脫落等方面而引起一過性腦缺血,或者留有不可逆的神經(jīng)損傷。另外還有一定肺靜脈狹窄的可能,在射頻消融手術(shù)中,高能量的電磁波對于肺靜脈有一定的損傷,有可能造成術(shù)后的狹窄。同時術(shù)中以及術(shù)后有可能出現(xiàn)新發(fā)的左房房速,同時由于手術(shù)操作很有可能出現(xiàn)左心房食道瘺,以上為心房顫動,消融手術(shù)中的主要風(fēng)險。

以上內(nèi)容僅供參考

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